Современная Израильская медицина дает невероятно высокий процент излечения рака простаты. 99% мужчин чувствуют себя хорошо и возвращаются к полноценной жизни после курса лечения.

— Правда ли, что аденома – это предраковое заболевание? В течение какого периода она может “трансформироваться” в рак простаты?

НЕТ! Аденома, или гиперплазия парауретеральных железистых структур простаты — не предраковое заболевание. Аденома развивается из центральной зоны органа, а рак — из периферической. Симптоматика схожая, но только правильно и полно выполненная диагностика подтвердит или опровергнет диагноз «рак простаты».

Как правило, опухоль предстательной железы развивается довольно медленно. Лишь у немногих мужчин это заболевание протекает в агрессивной форме, при этом опухоль имеет свойство быстро проникать в другие органы и ткани, если вовремя не назначить лечение.

Позвольте нам расчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Лечение метастаз в кости

Два основных типа рака, дающие метастазы в кости позвоночника и скелета — это рак молочной и щитовидной железы, рак простаты, список можно значительно продолжить, однако факт остается неизменным — наличие отдаленных метастаз говорит о четвертой, заключительной стадии рака и в задачу врачей входит продление жизни пациенту, улучшение ее качества и избавление от боли. Некоторые метастатические опухоли костей полностью излечимы, при других возможно лишь паллиативное лечение. Читать полностью …

Рак простаты в Израиле и мире хорошо лечится на начальных стадиях, но, к сожалению, в большинстве случаев он протекает почти безсимптомно и выявляется после значительного увеличения опухоли. Каждому мужчине важно знать, когда необходимо показаться урологы, наблюдать за своим здоровьем и регулярно проходить обследования. Помните, что каждый мужчина имеет высокие риски развития этого заболевания — оно уже опережает по частоте все остальные типы рака.

Доктор Зоар Дотан

 Перед началом лечения получите частную консультацию Доктора Зоара Дотана, онколога кафедры урологии Медицинского Центра Хаима Шиба Тель Ха-Шомер Израиль. Современные роботизированные операции, сохраняющие нервное сплетение простаты, позволяют мужчинам продолжать половую жизнь после лечения.

Лечение рака предстательной железы (простаты) в Израиле

Робот да-Винчи. Уникальная технология.

• Хирургия

Лечение рака предстательной железы напрямую зависит от возраста больного, состояния его здоровья, стадии развития опухоли, ее локализации и наличия метастаз. Мужчинам с раком простаты на ранней стадии, как правило, рекомендуют радикальную простатэктомию — удаление простаты вместе с семенными пузырьками и регионарными лимфоузлами. Несмотря на развитие лапароскопчиеской хирургии, только робот-ассистируемая операция дает высокие гарантии выполнения нервосберегающей операции.

• Лучевая терапия

Если опухоль вышла за пределы капсулы, но ещё не пустила отдалённые метастазы — лечение рака предстательной железы проводят с помощью лучевой терапии. Облучают простату и регионарные лимфатические узлы. В среднем для излечения требуется 32 коротких сеанса облучения, проводящимся день за днём, с перерывом на субботу. По одному сеансу в день, шесть дней в неделю. За каждый сеанс в среднем облучаются 8 секторов опухоли. Цена варьируется в зависимости от колличества зон облучения и колличества сеансов.

Стоимость лучевой терапии при раке простаты: Цена облучения одного поля — примерно 210 долл по курсу (верно на январь 2014г).

Существует еще один вид облучения — брахитерапия, или так называемая внутренняя лучевая терапия. Это местное облучение железы микрокапсулами с радиоактивными препаратами. Капсулы вводят под наркозом специальной иглой прямо в опухолевую ткань, что позволяет существенно усилить дозу облучения на саму опухоль, при этом снизив облучение здоровых тканей. Лечение рака предстательной железы брахитерапией дает высокие результаты и вызывает меньше осложнений, чем при дистанционном облучении.

Стоимость: Брахитерапии опухоли простаты –цена на программу лечения — курс от 19,500$

• 
  
   

  Позвольте нам расчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

  • 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
  • 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
  • 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
  • 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

  

  • *
  • *
  • *

  Гормональное лечение

Гормональный способ лечения применяется, как правило, на запущенных стадиях, при наличии отдалённых метастаз. Цель гормональной терапии — блокировка воздействия тестостерона (мужского полового гормона) на клетки простаты. Такое лечение позволяет добиться положительного эффекта на срок до двух лет почти в 85% случаев. При этом часто наблюдается регрессия опухоли, у больных прекращаются боли, нормализуется уровень ПСА в крови. Исследования показывают: чем раньше назначают лечение рака предстательной железы гормонами, тем эффективнее результаты и выше выживаемость пациентов. Кроме прочего, при раке предстательной железы применяется динамическое наблюдение, при котором пациент находится под строгим надзором врача, без каких-либо традиционных вмешательств.

Стоимость: Гормональная терапия – медикаментозное лечение – около 1500$ за курс

Простатэктомия в Израиле

Лечение подтвержденного диагностикой рака простаты в Израиле как правило, начинается с операции и интенсивность терапии зависит от возраста больного, состояния его здоровья, стадии развития опухоли, локализации и наличия метастаз. Мужчинам с раком простаты на ранней стадии, как правило, рекомендуют радикальную простатэктомию — удаление простаты вместе с семенными пузырьками и регионарными лимфоузлами. Внимание! Только при робот-ассистируемой операции есть высокие шансы на то, что хирург сохранит нервное сплетение вокруг простаты, что позволит мужчине продолжать вести обычную половую жизнь и не потерять контроль за функцией мочевого пузыря после операции. Читать полностью …

Тест Caris Target Now

Caris Target Now представляет собой всеобъемлющий молекулярный тест, помогающий сориентироваться в индивидуальном подборе методов лечения на основе уникальных биологических характеристик опухоли каждого пациента. Он применим практически к любому типу опухоли предстательной железы и его цель — в прогнозировании тактики развития заболевания при разных вариантах лечения Читать полностью …

Рак простаты: операция или ожидание?

Для молодых пациентов, больных раком простаты, лучшим решением является операция по сравнению с химиотерапией, облучением и выжидательной тактикой.

Новое исследование Английского Медицинского Журнала утверждает, что уровень смертности у пациентов с проведенной операцией простатэктомией ниже, чем у пациентов, для которых врачи выбрали тактику «бдительного ожидания».

Рак предстательной железы является распространенным среди пожилых, и редко встречается у мужчин в возрасте до 40 лет. Для большинства форм рака, лечение на самом раннем этапе является предпочтительным. Но опухоль простаты может расти очень медленно, без каких-либо симптомов, или же может расти очень быстро и распространиться на другие части тела. В зависимости от ее поведения врачи планируют тактику лечения в Израиле.  Читать полностью о вариантах лечения рака простаты в Израиле…

Позвольте нам расчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Зоар Дотан (доктор), онко-уролог

Доктор Зоар Дотан — ведущий врач-уролог отделения уро-хирургии, заведующий клиникой уро-онкологии больницы Шиба (Тель а Шомер).

Специализация врача:

• урология,
• уро-онкология (рак простаты, рак мочевого пузыря, рак почки, опухоли яичек, саркома мочевыводящей и половой системы).

Образование: Получил степень доктора медицины, в медицинском университете Тель-Авива. Стажировался в госпитале «Каплан» в Израиле, в отделении хирургии больницы «Шиба», а также в отделении урологии в госпитале «Шиба». Специализировался в урологической онкологии и лапараскопии в раковом центре Memorial Sloan-Kettering в Нью-Йорке. Один из лучших Израильских врачей в лечении рака простаты. Читать полностью резюме врача…

Узнайте стоимость программ лечения в Израиле, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним в течении часа в рабочее время.

Хирургия при гиперплазии простаты

Операция на простате выполняется также при ее гиперплазии, но отличается от онкологической некоторыми параметрами.

При увеличении простаты — гиперплазии или аденоме простаты, может быть выполнена резекция, а не полное удаление органа. Резекция простаты может быть выполнена тремя путями:

• ТУР простаты — с помощью специального инструмента, введенного через уретру, удаляется внешняя ткань простаты, которая блокирует отток мочи
• Лазерная вапоризация простаты — схожа с хиругией ТУР, но выполняется с помощью энергии лазера, «испаряющая» ткань простаты
• ТУИА — трансуретральная радиочастотная игольчатая абляция простаты: процедура заключается в воздействии на ткани простаты высокочастотными радиоволнами с помощью иголок, вставленных непосредственно в простату (требуется некоторая анестезия).
• Трансуретральное надрезание простаты (ТУНП), во время данной процедуры на простате делаются надрезы, которые снижают давление простаты на уретру.
• Открытая простатэктомия
• Робот-ассистируемая резекция или простатэктомия.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

 Операция при раке простаты

• Открытая простатэктомия. В случае невозможности использования трансуретральной процедуры, может быть проведена полостная операция (требуется сделать надрез брюшной полости). В зависимости от случая, разрез делается либо в нижней части живота, либо в промежности между анусом и мошонкой.

Когда надрез делается в нижней части живота, это называется открытый доступ. Таким образом хирург может также удалить лимфатические узлы вокруг опухоли, когда есть подозрения на распространение метастазов.

Когда надрез делается в промежности, это называется доступом через промежность. Время восстановления после такой операции может быть короче, чем при открытом доступе. Если хирург хочет удалить лимфатические узлы для проверки, необходимо сделать отдельный дополнительный разрез.

• Мало-инвазивная хирургия простаты

Лапароскопическая радикальная простатэктомия – это минимально-инвазивный метод лечения рака простаты. Ее особенностью является удаление предстательной железы через несколько небольших отверстий в брюшной полости больного.  Больные с локализованным раком предстательной железы являются хорошими кандидатами на этот вид операции. Большинство пациентов, кому показана открытая простатэктомия, получат превосходный результат от лапароскопической простатэктомии.

• Роботизированная простатэктомия. Такие операции стали стандартом в США — примерно 4 их 5 простатэктомий выполняется роботом. Израиль стремится к аналогичной статистике, однако объем робот-ассистируемых операций ограничен из-за их высокой стоимости по сравнению с лапароскопией.

Операция с роботом Да Винчи, хоть и дороже, но обладает неоспоримыми и важнейшими преимуществами, по сравнению с классической полосной открытой операцией. Высочайшая точность робота при операции, трехмерное видение, оптическое увеличение поля зрения, отсутствие большого разреза — эти преимущества обещают, что операция хотя и инвазивная, но не несет ущерба в точности и качестве хирургии, а главное сохраняет мужскую половую функцию и контроль мочеполовой системы.

Эти же преимущества сохраняются при сравнении роботизированной и лапароскопической простатэктомии в мире и в Израиле. Так как робот является относительно новой технологией в целом и в Израиле в частности, главную роль в успехе операции играет наличие богатого опыта в лапароскопической и робот-ассистируемой хирургии врача, именно такие узкоспециализированные хирурги работают у нас в Израиле.

Преимущества малоинвазивной хирургии

Малоинвазивная операция менее травматична по сравнению с полосной операцией и не требует длительной госпитализации. После нее пациенты намного быстрее возвращаются к обычному образу жизни.

Израильские клиники оснащены всеми современными технологиями, которые делают операцию наиболее эффективной и безопасной.

Позвольте нам расчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Стоимость простатэктомии в Израиле

• радикальнaя простатэктомия классический (открытый) доступ – от 19,700$
• радикальнaя простатэктомия мало-инвазивным методом при помощи робота Да-Винчи – от 37,500$
• Трансуретральная резекция (TURP) при аденоме –от 13,000$

Робот да Винчи
Познакомьтесь с «Да Винчи», роботом, который способен выполнять ювелирной сложности операции даже в таких труднодоступных местах, куда не могут проникнуть рука хирурга при открытой операции. С тех пор, как роботизированная система помощи хирургу была введен в пользование в 2012 году, в «Ассуте» сделали уже несколько сотен операций с ее участием. Читать полностью …
Превосходство хирургии с помощью робота да Винчи

Мнения наших хирургов, работающих по новой технологии роботизированной хирургии в различных медицинских сферах:
«Нельзя даже сравнить лапароскопическую операцию и операцию роботом — во всем, что касается наблюдения за тканями и органами», поясняет доктор Андрей Надо, хирург-уролог, один из наиболее опытных хирургов в Израиле по роботизированной простатэктомии. «При лапароскопии мы видим увеличенную картинку на внешнем экране, в то время как во время операции с роботом, хирург смотрит напрямую на внутренний экран и видит трехмерную картину в значительном увеличении. Это позволяет, например, не пропустить возможные метастазы, а также действовать гораздо более четко». Читать полностью …

Преимущества робот-ассистированной простатэктомии
Роботизированная простатэктомия в Израиле представляет собой минимально инвазивную хирургическую операцию удаления простаты. Основные преимущества включают меньший срок госпитализации, небольшие разрезы в результате чего меньше потери крови, немного боли, низкий риск инфицирования, быстрое заживление, небольшие шрамы и минимальный риск импотенции или недержания мочи. Читать полностью …

Зоар Дотан (доктор), онко-уролог

Резюме доктора Дотана, одного из ведущих экспертов в выполнении робот-ассистируемых операций на простате, специалист с большим медицинским стажем в лапароскопической урологической хирургии.

Доктор Зоар Дотан — ведущий врач-уролог отделения уро-хирургии частной клиники Ассуита, а также заведующий клиникой уро-онкологии больницы Шиба (Тель а Шомер).

Получил степень доктора медицины, в медицинском университете Тель-Авива. Стажировался в госпитале «Каплан» в Израиле, в отделении хирургии больницы «Шиба», а также в отделении урологии в госпитале «Шиба». Специализировался в урологической онкологии и лапараскопии в раковом центре Memorial Sloan-Kettering в Нью-Йорке. Читать полностью …

В каком случае может применяться роботизированная простатэктомия?

При определении критериев, подходит ли пациент для роботизированной простатэктомии, врач должен учесть много факторов для принятия правильного решения. Во-первых, это стадия рака. Роботизированная простатэктомия, как и открытая простатэктомия или лапароскопическая простатэктомия, проводятся только в случае локализованного рака простаты. Поэтому, при выборе этого метода лечения нужно учитывать возраст пациента и его жизненные приоритеты и сравнивать их с возможными осложнениями, тщательно взвешивая все эти факторы. Кроме того, на выбор метода операции роботом могут оказывать влияние общее состояние пациента, перенесенные операции и некоторые другие особенности.

Позвольте нам расчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

В любом случае, решение об операции принимает врач и обсуждает с пациентам все плюсы и минусы каждого типа операции. Спросите у наших консультирующих врачей, почему вам стоит приехать на операцию в Израиль и какие гарантии вы получаете в случае выбора нашей клиники.

Операция проводится хирургом, который сидит на консоли в операционной и видит операционное поле на 3D мониторе с высокой резолюцией. Для управления манипуляторами хирург использует джойстики, которые точно передают движения врача в режиме реального времени. Манипуляторы робота Да Винчи оснащены миниатюрными хирургическими инструментами, которые способны перемещаться в любом направлении с особой точностью.
Наши телефоны: Израиль +972-732651099, В России: 810-800-2105-1972 (бесплатно)

«Нельзя даже сравнить лапароскопическую операцию и операцию роботом — во всем, что касается наблюдения за тканями и органами», поясняет доктор Андрей Надо, хирург-уролог, один из наиболее опытных хирургов в Израиле по роботизированной простатэктомии. «При лапароскопии мы видим увеличенную картинку на внешнем экране, в то время как во время операции с роботом, хирург смотрит напрямую на внутренний экран и видит трехмерную картину в значительном увеличении. Это позволяет, например, не пропустить возможные метастазы, а также действовать гораздо более четко».
Профессор Яков Рамон, один из ведущих хирургов-урологов, известный Израильский уролог и глава отделения урологической хирургии в «Шибе», отмечает: «Во время обычной операции я использую две руки. Вместе с роботом мы оперируем в четыре руки, что значительно увеличивает диапазон моих действий».

Использование робота в гинекологических операциях тоже становится все более популярным среди хирургов. Таким способом оперируют доктор Лиор Левенштейн, доктор Эйтан Рам и доктор Хен Гольдшмидт.

Доктор Евгений Соломонов, хирург-онколог и специалист в области гепато-билиарии (печень, поджелудочная железа), мировой специалист в своей области, описывает эру роботизированных операций как «интуитивную хирургию» и поясняет, что у операции роботом с точки зрения хирургического удобства для оперирующего врача есть огромное преимущество по сравнению с обычной хирургией, причем по всем параметрам.

«Благодаря своей структуре, роботы могут позволить себе диапазон движений в 360 градусов, что гораздо больше, чем диапазон движений человеческой руки. Это позволяет врачу
добраться до ранее недоступных мест внутри человеческого организма. Печень — это особый орган, внутри которого пролегает огромное количество кровеносных сосудов», — поясняет доктор Соломонов.

«Операции на печени и поджелудочной железе считаются наиболее сложными операциями в общей хирургии, и выполнить их при помощи лапароскопии очень нелегко. С помощью «Да Винчи» можно выполнять операции, у которых есть все преимущества лапароскопии, потому что нет нужды разрезать брюшную стенку, а также сохранить все преимущества полостной хирургии. У этого есть и клиническая значимость — процент инфекционных осложнений снижается, нет потери плазмы и крови, а также уменьшается послеоперационный отек».

Доктор Яков Корах, известный специалист в области гинекологии, ведущий хирург в «Ассуте» и заместитель главы отделения онкологической гинекологии в «Шибе», тоже отзывается о
роботе положительно: «Это не дань моде или кратковременный тренд», утверждает он. «До того, как роботы начали принимать участие в операциях, большинство операций, как например, радикальное удаление матки, выполнялись только методом полостной операции, после которой наступал длительный период заживления. В некоторых медицинских центрах, конечно, удаление матки проводилось и методом лапароскопии — но таких было всего 15% в западном мире. На сегодняшний день, благодаря роботу «Да Винчи», можно выполнять малоинвазивными методами уже около 80% операций по удалению матки (гистерэктомия), а также большинство других гинекологических операций».

Преимущества робот-ассистированной простатэктомии — видео

Как принимается решение, будет ли операция проводиться «вручную» или при помощи «Да Винчи»?

«Да Винчи» очень эффективен при использовании в элективных операциях. Например, радикальное удаление предстательной железы выполняется при помощи робота в 80% из случаев. Также при удалении опухолей почки робот позволяет увеличить эффективность — оперируемая область видна гораздо лучше. Но, например, при операциях на желчном пузыре нет преимуществ — только потому, что это очень легкая и доступная операция».

В последнее время использование роботов распространилось и на ЛОР-медицину, а эндокринологи задействуют его для удаления щитовидной железы. Проходит время, и все больше и больше врачей понимают, насколько удобнее и безопаснее оперировать роботом.

Роботизированная система помощи хирургу

Преимущества роботизированных операций

При операциях, выполненных роботом, выписка происходит гораздо быстрее, потеря крови меньше, а риск осложнений — ниже. Хирурги объясняют, почему использование роботов во время операций является еще одной стадией эволюции в области инвазивной микрохирургии.

История изобретения

20 лет назад в мире хирургии произошла революция — началась эра лапароскопии: традиционные полостные операции начали заменять оснащенные видеокамерами эндоскопы, которые вводились в тело через три-четыре небольших отверстия. На сегодняшний день лапароскопическими методами пользуются практически в любой области хирургии — при удалении аппендикса или желчного пузыря, вправлении грыжи и некоторых операциях на легких.

Тем не менее, применение лапароскопической технологии создало немало проблем хирургам: вместо применения рук пришлось учиться оперировать приборами на длинных рычагах, а вместо того, чтобы смотреть на оперируемые органы своими глазами — наблюдать за ними на телевизионном экране. Прошло несколько лет, пока была разработана следующая новинка — робот «Да Винчи», настоящий художник, который продвинул развитие лапароскопии еще на один огромный шаг вперед.

Изобретение «Да Винчи» началось в министерстве обороны США. Целью разработки такого робота было предоставление помощи астронавтам в космосе или спасение раненых на поле боя без
присутствия врача рядом.

Операционная, в которой работает «Да Винчи», не похожа на обычные операционные: хирург находится возле контрольного центра, похожего на игровой аппарат 80-х годов, наблюдая через
специальный бинокль за экраном с трехмерным изображением, и руководя операцией при помощи специальных рычагов и педалей.

Сравнение лапароскопической и роботизированной операции

Осмотр оперируемых тканей проводится при помощи видео. В отличие от лапароскопической операции, во время которой камеру держал ассистент, в данном случае ее держит робот, который никогда не устает. Вся техническая разработка очень удобна и позволяет проводить операцию с наименьшим процентом риска, в более короткое время и минимизирует кровопотерю.

Преимущества робот-ассистированной простатэктомии — видео

 Список (неполный) операций, выполняемых с помощью робота да Винчи

• Робот-хирург DaVinci®. Удаление раковых опухолей и метастазов на печени и поджелудочной железе без вскрытия полости живота!
• Роботизированные гинекологические операции
• Гистерэктомия — удаление матки
• Удаление миомы без гистерэктомии
• Выпадение влагалища и матки
• Стеноз почечной лоханки
• Пиелопластика
• Лапароскопическая и роботизированная резекция почки
• Лапароскопическое удаление кисты почки
• Торакальная хирургия без разрезов

Новое исследование Английского Медицинского Журнала утверждает, что уровень смертности у пациентов с проведенной операцией простатэктомией ниже, чем у пациентов, для которых врачи выбрали тактику «бдительного ожидания».

Рак предстательной железы является распространенным среди пожилых, и редко встречается у мужчин в возрасте до 40 лет. Для большинства форм рака, лечение на самом раннем этапе является предпочтительным. Но опухоль простаты может расти очень медленно, без каких-либо симптомов, или же может расти очень быстро и распространиться на другие части тела. В зависимости от ее поведения врачи планируют тактику лечения в Израиле.

Каждый год множество мужчин по всему миру встречаются с диагнозом рака простаты и лучший курс лечения для них является наиболее острой и обсуждаемой темой.

Операция или ожидание?

Например, исследование 2013 года заключило, что онкологи, встречаясь со свежевыявленным раком простаты, предлагают предпочесть выжидательную тактику, для контролирования болезни, вместо того, чтобы сразу переходить к агрессивным методам лечения или хирургическому вмешательству.

Авторы этого исследования утверждают, что: «Радикальная простатэктомия или лучевая терапия, стандартные методы лечения рака предстательной железы, могут иметь негативные побочные эффекты, такие как импотенция и недержание мочи. Выбор активного наблюдения мог бы предотвратить подобное резкое снижение качества жизни. »

Возраст пациента — главный критерий

Но исследование 2013 года противоречат результатам исследования другого журнала о медицине (New England Journal), опубликованного в 2011 году, которое утверждают, что мужчины до 65 лет имеют гораздо лучшие результаты лечения с помощью с радикальной простатэктомии, нежели пациенты, к которым была применена выжидательная тактика. Это исследование показало, что смертность среди молодых пациентов, которым хирургическим путем была удалена простата, была на 40% ниже. Таким образом, смертность среди прооперированных пациентов значительно ниже, чем среди пациентов, для лечения которых была выбрана выжидательная тактика.

Новое исследование базируется на данных, предоставленных Скандинавской группой изучения рака простаты (группа SPCG-4). Это рандомизированное исследование основано на примере истории болезни 695 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты на ранней стадии. В первой группе были пациенты, которым была проведена операция, а во второй пациенты, в отношении лечения которых врачи выбрали выжидательную тактику.

В процессе исследования, 200 из 347 пациентов первой группы умерли. Во второй группе умерли 247 из 348 мужчин. В первой группе, которая включает в себя прооперированных пациентов, произошло 63 смерти, связанные с раком простаты, а во второй группе, в которой пациентам не проводили никаких хирургических вмешательств, произошло 99 смертей, связанных с раком простаты.

«Последние результаты исследования результатов лечения группы SPCG-4 указывают, что операция не только повышает выживаемость, особенно у тех мужчин, чье заболевание было диагностировано на ранней стадии или в молодом возрасте, но и уменьшает вероятность развития метастазов и необходимость паллиативного лечения, «говорит соавтор Дженнифер Райдер.

Учёные предостерегают от чрезмерного лечения

«Наше исследование показывает, что операция снижает риск смерти от рака простаты на 44%. Таким образом, операция действительно является более эффективным методом. Но, так как мы подробно рассматриваем различные группы пациентов, мы также можем с уверенностью сказать что подход всегда должен быть индивидуальным», говорит профессор Ян -Эрик Йоханссон, лидер группы ученых.

Авторы исследования полагают, что необходимо обратить внимание на проблему избыточного лечения пациентов. Современные скрининговые исследования обнаруживают рак на довольно ранних стадиях, когда он еще не так опасен для жизни. Как следствие, в некоторых подобных случаях пациентам проводятся совершенно ненужные операции, что приводит к появлению неприятных осложнений. Треть мужчин, которым прооперировали рак простаты, страдают недержанием, а 80% стали импотентами.

«Поэтому пациенты должны сами оценивать риски, связанные с лечением, основываясь на своем возрасте, сопутствующих заболеваниях и возможных осложнениях, связанных с выбранным видом лечения», говорит профессор Йоханссон, которая добавляет:

«В будущем, мы надеемся найти способ более точного прогнозирования заболевания, чтобы врачи наши пациенты смогли сделать правильный выбор в отношении своего лечения. Усовершенствованные методы исследований помогут врачам спасти больше жизней, не причиняя ненужную боль «.

Выполняет следующие типы операций:

• Радикальная резекция предстательной железы.
• Роботизированная радикальная резекция предстательной железы (при помощи аппарата «da Vinci»).
• Радикальная резекция мочевого пузыря с отведением мочи или реконструкцией пузыря.
• Резекция лимфатических желез при раке яичка.
• Реконструкция мочевых путей.
• Открытая резекция почки.
• Лапароскопическая резекция почки.
• Открытая и лапароскопическая резекция доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы).
• Лапароскопическая резекция доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы).
• Удаление опухолей мочевого пузыря.
• Резекция яичка.
• Цистоскопия

Резюме

Медицинское обучение профессор Жак Баниэль начал на медицинском факультете Тель-Авивского университета в 1974 году. Стажировался в больнице «Бейлинсон». Службу в Армии обороны Израиля проходил в качестве врача академического резерва в составе десантной бригады и в Центре медицинских разработок и исследований. После окончания военной службы в 1985 году поступил в ординатуру при больнице «Бейлинсон». Во время прохождения ординатуры отправился на учёбу в Йоханнесбургский университет «Витвотерсранд», который в те годы считался одним из самых престижных центров медицинского обучения в мире, благодаря широким возможностям в сфере практической хирургии и травматологии. После окончания ординатуры в Израиле отправился в университет штата Индианы, где проходил стажировку по современной онкоурологической хирургии рака мочевых путей, со специализацией по хирургии рака яичка и реконструкции мочевых путей.

В 1994 году вернулся в Израиль и основал онкоурологическое отделение в больнице «Бейлинсон». В рамках работы в отделении проанализировал тысячи операций у больных раком мочевого тракта всех типов. В 1997 году назначен заведующим урологическим отделением больницы «Бейлинсон». Проф. Баниэль уделяет особое внимание вопросу подготовки нового поколения урологов в Израиле, и помог более чем десяти специалистам, проходившим ординатуру под его руководством, отправиться на стажировку по вспомогательным урологическим дисциплинам в США и европейские страны. Среди его учеников – несколько ведущих урологов в Израиле.

В 2001 году был назначен штатным профессором Тель-авивского университета по клинической урологической хирургии. Принимал участие в написании более чем 100 статей, опубликованных в медицинской литературе, включая ведущие мировые медицинские издания. Является автором глав в книгах по урологии. Пишет рецензии для наиболее значимых урологических изданий в мире. Кроме того, принимает участие в фундаментальных исследованиях под эгидой Тель-авивского университета и Научно-исследовательского института им. Вайцмана. Является членом международных научных обществ по вопросам клинических исследований в области урологии и онкологии.
Активно участвует в разработке новейших технологий в области урологии и консультирует несколько израильских старт-ап компаний.

Специализация врача

• специализация по хирургическому лечению рака яичка, включая удаление лимфатических желез в области живота и таза при сохранении нервных окончаний;
• радикальная резекция предстательной железы с сохранением нервных окончаний, отвечающих за эрекцию;
• резекция мочевого пузыря и его реконструкция при помощь участка кишки;
• реконструкция мочевых путей, повреждённых в результате хирургического вмешательства или врождённых дефектов
• удаление сложных почечных опухолей.

Доктор Эли Розенбаум — заведующий отделением урологической онкологии в больнице Бейлинсон (МЦ Рабин)

Специализация:

• Урологическая онкология, акцент на лечение рака простаты
• Рак мочевого пузыря
• Болезни и рак почек
• Рак яичка
• Клинические исследования в уро — онкологии

Образование

Окончил медицинский факультет Еврейского университета, Инрусалим, Израиль
1995 — стажировка в больнице Шаарей Цедек, Иерусалим, Израиль

Специализация

• 1996 — 2001 — специализация в клинической онкологии и радиотерапии, Медицинский Центр «Хадасса» Эйн-Керем, Иерусалим, Израиль
• 2001 — сертифицирован в клинической онкологии и радиотерапии
• Суб-специализация в урологической онкологии, Медицинский центр Джона Хопкинса, Балтимор, США, который считается одним из ведущих урологических онкологических центров в мире в целом и, в частности в области лечения рака предстательной железы.

Области специализации доктора Розенбаума

Лечение рака предстательной железы:

• Помощь в принятии решения о стратегии лечения рака предстательной железы
• Консультации по вопросу о необходимости лучевой терапии после радикальной операции простатэктомии
• Возможности комбинации гормональных методов лечения и облучения — на различных стадиях заболевания
• Терапевтические решения в случае роста уровня ПСА после операции или облучения
• Лечение метастатического рака предстательной железы (гормональная терапия, химиотерапия)

В области лечения рака мочевого пузыря:

• Решение о необходимости или дополнительной химиотерапии до или после операции удаления мочевого пузыря
• Методы лечения с сохранением мочевого пузыря
• Принятие решений о виде лечения метастатического рака мочевого пузыря

В области лечения рака почки:

• Определение необходимости и вида лечения метастатического рака почки

В области лечения рака яичка:

• Определение потребностей и типа дополнительного лечение после орхиэктомии
• Терапевтические решения лечения пациентов с метастатическим раком яичка

Профессиональная деятельность

Примерно через год после возвращения в Израиль, был назначен заведующим подразделением урологической онкологии центра «Давидов», Медицинского центра Рабина

Публикации

На сегодняшний день опубликовано более 30 статей в медицинской литературе и ведущих газет мира.

Членство в организациях

• Член международных и израильских онкологических сообществ Израиля
• Член Национального комитета онкологии и урологической онкологии
• Кроме того, приводит большое количество клинических исследований, в области онкологии предстательной железы, мочевого пузыря и почек.

Специализация:

Лапароскопическая урология: лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая нефрэктомия, лечение аденомы предстательной железы зеленым лазером, лапароскопическое удаление простаты.

Образование:

Медицинский факультет Тель-Авивского университета.

Стажировка:

• Стажировка в области урологии в клинике Ихилов (Израиль).
• Стажировка в области лапароскопической уро-хирургии в университетском госпитале Henri Mondor (Париж);
• Стажировка в области лапароскопической уро-хирургии в Cleveland Clinic (USA).

Клинический стаж:

• Заведующий отделением лапароскопической урологии в медицинском центре «Рабина»;
• Врач-уролог в больнице «Ассута»;
• Старший врач урологического отделения больницы Тель- ха Шомер.

Членство в профессиональных организациях:

• Член израильской ассоциации урологов;
• Член ассоциации урологов США;
• Член европейской ассоциации урологов.

Академический опыт:

Преподаватель медицинского факультета Тель-Авивского университета.

Сферы деятельности:

• Урологическая хирургия
• Эндоскопическая лазерная хирургия + Лазерное дробление камней в почках
• Операции на предстательной железе

Образование:

Окончил медицинский факультет “Sackler”, Тель – Авив – 1979

Специализация по урологии в медицинском центре “Бейлинсон”

Специалист – уролог с 1988 года

Заместитель заведующего отделения урологии медицинского центра “Бейлинсон” до 2000 года.

С 2000 года – старший уролог и заведующий отделением урологии больницы “Шиба”.

Член израильской ассоциации урологов – 2007

Академические назначения:

• Преподаватель медицинской школы, Тель -Авивского университета.

Повышение квалификации:

• Mедицинский центр “Майо”, Рочестер, Миннесота, США 1986-88 гг.
• Центр лечения камней в почках – Медицинский центр “Методист”, Индианаполис США -1995.
• Больница “Барнс” Вашингтонского университета, Сент – Луис, США -1995.

Действительный член международных ассоциаций урологии

• Американской Урологической Ассоциации
• Европейской Урологической Ассоциации
• Международной  Ассоциации Урологов
• Член Всемирной организации андроурологии

Клинический опыт и интересы:

• Эндоскопические урологические операции и лазерное лечения камней в почках и мочеточных путях.
• Опухоли мочевого тракта врожденные и приобретенные.
• Дробления камней.
• Хирургия простаты и мочевого пузыря

The post Винклер Гарри (доктор) уролог first appeared on Amsalem Medical.]]>