Опухоли полости рта

Опухоли полости рта, как и большинство злокачественных опухолей в наше время, не являются диагнозом-приговором.

Однако необходимы бдительность и сознательность. Ранние диагностика и лечение являются залогом успешного излечения. При ранней диагностике выживаемость приближается к 100%. Опухоли полости рта очень разнообразны, но все они таят дополнительную угрозу, связанную с локализацией. Близость головного мозга, верхних дыхательных путей, интенсивное кровоснабжение несут дополнительную опасность.

Опухоли полости рта могут быть доброкачественными и злокачественными. Опухоли полости рта могут развиваться из любых тканей зубочелюстной системы: эпителия, мышц, костей, нервов, сосудов. Порой опухоли полости рта являются метастазами отдаленных опухолей, например, легких или предстательной железы.

Лечение опухолей полости рта

В лечении опухолей полости рта (рак носоглотки, ротоглотки рак языка и др.) применяют лучевую терапию, химеотерапию и хирургические вмешательства. В зависимости от стадии болезни и типа опухоли полости рта задействуют один или несколько методов лечения одновременно.

Лучевая терапия

Опухоли полости рта хорошо поддаются лучевой терапии. В определенных случаях (небольшие опухоли полости рта и ротоглотки) она может быть основным методом лечения. Часто она дополняет хирургическое лечение для уничтожения оставшихся опухолевых клеток или для облегчения боли, устранения трудностей глотания, прекращения кровотечения.

Опухоли полости рта часто подвергаются лечению при помощи брахитерапии - внутреннего облучения. Суть метода состоит в том, что на некоторое время стержни с радиоактивным материалом вводятся непосредственно в опухоль или в соседние ткани.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется для сокращения размеров опухоли полости рта и заключается в назначении препаратов, губительно действующих на опухолевые клетки. Метод применяется в сочетании с облучением или операцией. Выбор препарата для лечения опухоли ротовой полости обусловлен различными факторами: возрастом, стадией опухоли полости рта, реакцией организма на лечение и многими другими.

Хирургическое лечение при опухолях полости рта

Вид операции по удалению опухоли полости рта определяется с учетом местоположения, типа опухоли и стадии заболевания. Также берется в расчет необходимость выполнения реконструктивных (восстановительных) вмешательств после удаления опухоли полости рта с целью восстановления утраченных функций и эстетического эффекта.

Опухоли полости рта встречаются в 6 раз чаще у людей, регулярно принимающих алкоголь

Известно, что опухоли полости рта относятся к заболеваниям, возникновение которых в большой мере зависит от внешних причин. Поэтому так важно знать факторы их развития. Достоверно известно, что опухоли полости рта способны провоцировать:

• Курение и жевание табака. Подавляющее большинство людей, у которых обнаруживаются опухоли полости рта, являются курильщиками. Опухоли полости рта примерно в 6 раз чаще встречаются у курящих людей. Курение трубки играет особую роль в возникновения рака губы, а жевание табака – рака щеки. Следует отметить, что опухоли полости рта часто встречаются у пассивных курильщиков.
• Употребление алкоголя. Опухоли полости рта встречаются в 6 раз чаще у людей, которые регулярно принимают алкоголь.
• Регулярное воздействие ультрафиолетового излучения (например, длительное нахождение под солнечными лучами) увеличивает риск развития рака губы на 35%.
• Питание с низким содержанием фруктов и овощей увеличивает вероятность возникновения опухоли полости рта.
• Хронические травмы слизистой (например, некачественными зубными протезами и мундштуком трубки) повышают риск развития опухоли полости рта.

Большинство раковых опухолей полости рта имеет строение плоскоклеточного рака, гораздо реже - строение аденокарциномы. Плоскоклеточный рак составляет около 95% всех форм рака слизистой оболочки полости рта.

В полости рта очень часто развиваются предраковые процессы с последующим перерождением в злокачественные формы. К предраковым состояниям относят болезнь Боуэна, при которой появляются желтовато-коричневые бляшки с неровной поверхностью. При гистологическом исследовании в бляшках нередко обнаруживают атипические клетки. По этой причине болезнь Боуэна рассматривают как предраковое состояние.

Один из самых сложных видов рака - рак слизистой оболочки полости рта. Он быстро распространяется, меняя свое анатомическое строение и разрушая окружающие ткани. Со временем образуются язвы, которые часто принимают вид глубоких щелей. Это исключительно агрессивная форма рака. Причем рак слизистой оболочки задней половины полости рта протекает более интенсивно, чем передней. Лечить рак органов задней части полости рта также значительно труднее, чем передней.