Комбинированное лечение рака ротовой полости
Термин «рак ротовой полости» (РРП) включает в себя:
- опухоли слизистой оболочки носоглотки;
- рак гортани;
- злокачественнные опухоли губ;
- опухоли дна ротовой полости;
- рак языка;
- рак слизистой оболочки щек;
- опухоли верхних и нижних десен;
- твердого неба и ретромолярного пространства.
К методам лечения рака гортани в Израиле относятся:
- операция;
- радиотерапия (дистанционная лучевая радиотерапия) и/или брахитерапия;
- также адъювантная системная терапия (химиотерапия и /или таргетная терапия).
В зависимости от клинической картины заболевания, данные методы могут использоваться в различных комбинациях. Выбор одного или комбинации видов терапии зависит от множества факторов, таких как, вероятность контроля над болезнью, ожидаемые функциональные и внешние изменения, операбельность опухоли, общее состояние пациента, доступность технических средств и возможность получения грамотной консультации.
В случае операбельного рака ротовой полости в Израильских клиниках предпочтительным методом лечения является хирургия, однако в некоторых случаях раннего заболевания врачи назначают радиотерапию или комбинацию радио и химиотерапии в случаях прогрессирующей, но локализованной опухоли. В обычной практике такая комбинация используется, когда проведение операции может быть проблематичным.
Роль радио- и химиотерапии в лечении рака
Таким образом, первичное лечение комбинацией радио и химиотерапией назначают пациентам, неспособным перенести хирургию, или имеющим другие противопоказания к операции. С другой стороны, брахитерапия также может рассматриваться в качестве лечения первой линии для ранних стадий заболевания.
Такая терапия, наряду с дистанционной лучевой терапией и химиотерапией или их комбинацией, также может быть использована в качестве адъювантной перед проведением операции в случаях неблагоприятной патологии края резекции. Брахитерапия эффективна при повторном возникновении заболевания, в том числе в случаях, когда первичные его проявления подвергались воздействию радиотерапией.
Таргетная терапия биологически активными агентами, направленными на уничтожение рецептора эпидермального фактора роста (РЭФР) рассматривается в качестве метода лечения в комбинации с радио или химиотерапией. В данный момент этот метод проходит клинические испытания.