Department / Отделения

Детская онкология

Словосочетание детская онкология звучит противоестественно. Но, к сожалению, онкология не обошла стороной и педиатрию. Радует то, что статистика детской онкологии кардинально отличается от статистики онкологических заболеваний взрослых.

За последние 20 лет успехи медицины в лечении онкологии у детей значительно выросли. Детская статистика излечения намного выше, чем у взрослых.

Не смотря на то, что последние 20 лет наблюдается некоторый рост онкологических заболеваний у детей, показатели смертности резко сократились и процент выживаемости увеличился в большинстве видов детских онкологических заболеваний. Ныне пять из шести заболевших детей, около 84%, остаются в живых более пяти лет с момента постановки диагноза, что в медицине приравнивается к полному выздоровлению.

Злокачественные опухоли детского возраста

Область развития	Разновидность опухолей	Возраст	Признаки	Методы лечения
Клетки крови	Лимфома, лейкоз, лимфогрануломатоз	Весь период детства	Увеличение лимфоузлов, боли в костях	Химиотерапия, лучевая терапия
Зародышевые клетки	Тератобластома	При рождении, первые месяцы жизни	Видимая опухоль на промежности	Операция, химиотерапия, лучевая терапия
Почка	Нейробластома	От рождения до 4-5 лет	Похоже на рахит, опухоль в животе можно прощупать	Операция, химиотерапия, лучевая терапия
Нервная ткань	Гепатобластома, гепатоцеллюлярный рак	От рождения до 4-5 лет	Похоже на рахит, вегето-сосудистую дистонию, артериальную гипертензию, бронхит	Операция, химиотерапия, лучевая терапия
Печень	Опухоли мягких тканей	Первые месяцы и годы жизни, после 10-12 лет	Увеличение печени, похоже на гепатит, цирроз печени	Операция, химиотерапия, лучевая терапия
Мышцы, соединительная, жировая ткань	Остеогенная саркома, саркома Юинга	Весь период детства	В зависимости от расположения - многообразие масок	Операция, химиотерапия, лучевая терапия
Кости	Остеогенная саркома, саркома Юинга	Подростковый период, 11-15 лет	Похоже на артрит, миозит, ушиб, растяжение связок, остеомиелит, перелом	Операция, химиотерапия, лучевая терапия

В зависимости от возраста и вида заболевания выделяют три большие группы раковых опухолей у детей:

Эмбриональные опухоли: PNET (опухоли из нейроэктодермы), гепатобластома, герминогенные опухоли, медуллобластома, нейробластома, нефробластома, рабдомиосаркома, ретинобластома.
Ювенильные опухоли: астроцитома, лимфогранулематоз (Болезнь Ходжкина), неходжскинские лимфомы, остеогенная саркома, синовиальноклеточная карцинома.
Опухоли взрослого типа: гепатоцеллюлярная карцинома, назофаренгиальная карцинома, светлоклеточный рак кожи, шваннома и некоторые другие.

Принципы лечения в детской онкологии совпадают с таковыми и у взрослых больных. Это - химиотерапия, облучение, лекарственное лечение. К примеру, лечение лимфомы Ходжкина производится с использованием лучевой терапии без применения дополнителных методов лечения, как у взрослых, так и у детей. Однако преимущественно считается целесообразным назначение курса химиотерапии, даже на первых стадиях заболевания.

Для диагностики онкологических заболеваний у детей, применяют следующие методики: