целевая терапия | Amsalem Medical https://amsalemmedicalcenter.org Amsalem Medical Tue, 31 Oct 2017 14:18:13 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.5.2 https://amsalemmedicalcenter.org/wp-content/uploads/2017/06/cropped-logo-Amsalem-fav-a-32x32.png целевая терапия | Amsalem Medical https://amsalemmedicalcenter.org 32 32 Мутации KRAS и BRAF https://amsalemmedicalcenter.org/%d0%bc%d1%83%d1%82%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b8-kras-%d0%b8-braf/ Sat, 08 Nov 2014 19:59:40 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13483 Мутации KRAS и BRAF как биологические маркеры чувствительности к анти-EGFR терапии пациентов с онкологическими заболеваниями В настоящее время терапия пациентов с колоректальным раком основывается на использовании таргетных моноклональных антител, которые блокируют рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), в сочетании с традиционными хемотерапевтическими агентами. EGFR представляет собой трансмембранный рецептор тирозин-зависимой киназы, контролирующий запуск каскада фосфорилирований, передающих сигнал […]

The post Мутации KRAS и BRAF first appeared on Amsalem Medical.]]>
Мутации KRAS и BRAF как биологические маркеры чувствительности к анти-EGFR терапии пациентов с онкологическими заболеваниями

В настоящее время терапия пациентов с колоректальным раком основывается на использовании таргетных моноклональных антител, которые блокируют рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), в сочетании с традиционными хемотерапевтическими агентами. EGFR представляет собой трансмембранный рецептор тирозин-зависимой киназы, контролирующий запуск каскада фосфорилирований, передающих сигнал от клеточной мембраны к ядру клетки, что играет ключевую роль в клеточном росте, дифференцировке, адгезии и апоптозе. Дезрегуляция этого сигнального пути приводит к онкогенезу. Таким образом, EGFR является объектом направленной антиопухолевой терапии препаратами нового поколения на основе моноклональных антител. мутации в генах онкологияК таким препаратам относятся:

  • Bevacizumab (Avastin®),
  • Cetuximab (Erbitux®),
  • Panitumumab (Vectibix™).

В многочисленных исследованиях было показано, что часть пациентов хорошо отвечает на анти-EGFR терапию, а другая часть – нет. И этот факт объясняется наличием или отсутствием мутаций в генах KRAS и BRAF.

Мутации в гене KRAS

Мутации в гене KRAS были хорошо изучены на большой выборке различных опухолей человека, включая:

  • метастатический колоректальный рак,
  • немелкоклеточный рак легких,
  • меланома и
  • рак щитовидной железы.

Мутации в гене KRAS выявляются приблизительно в 60% случаев колоректального рака.  Мутация в гене KRAS приводит к тому, что клетки становятся независимыми от активации/ингибирования EGFR в ходе моноклональной анти-EGFR терапии. Таким образом, пациенты с такой мутацией становятся не восприимчивыми к терапии препаратами на основе моноклональных антител.

Мутации в гене BRAF

Мутации в гене BRAF часто обнаруживаются в злокачественных опухолях человека, такие, как:

  • метастатический колоректальный рак,
  • немелкоклеточный рак легких,
  • меланомы и
  • папиллярный рак щитовидной железы.

Мутации в гене KRAS играют ведущую роль в активации сигнального пути, который приводит к прогрессии опухоли и обнаруживается у 30–40% пациентов с неэффективным ответом на терапию препаратами Erbitux (Cetuximab) и Vectibix (Panitumumab). Однако мутации в гене BRAF ответственны за дополнительные 12– 15% пациентов, которые не отвечает на анти-EGFR терапию. Таким образом, тестирование гена BRAF дополняет анализ на KRAS мутации, и имеет ключевое значение для принятия решения о типе противоопухолевой терапии.

Мутации BRAF как биологический маркер предоперационной диагностики рака щитовидной железы

Пальпаторно определяемые тиреоидные узлы встречаются у 5–7% взрослого населения. При этом представляется важным исключить случаи малигнизации увеличенных тиреоидных узлов, что составляет 5–15% всех увеличенных узлов. Тонкоигольная аспирация в настоящий момент является стандартной диагностической процедурой в Израиле, позволяющей патологам гистологически охарактеризовать тиреоидные узлы, для определения является ли узел доброкачественным или злокачественным.

Однако в 10–40% случаев гистологическая диагностика не дает однозначного ответа по причине перекрывающихся цитологических характеристик доброкачественных и злокачественных тиреоидных узлов.Наличие мутации в гене BRAF (в кодоне 600) в клетках аспирата щитовидной железы свидетельствует об агрессивном характере опухоли, что определяет дальнейшую тактику оперативного вмешательства.

Спросите у наших консультантов, показано ли вам проведение теста на мутации вашей опухоли и какие новые препараты есть в Израиле для таргетной (целевой) терапии рака.

The post Мутации KRAS и BRAF first appeared on Amsalem Medical.]]>
Типы рака груди https://amsalemmedicalcenter.org/%d1%82%d0%b8%d0%bf%d1%8b-%d1%80%d0%b0%d0%ba%d0%b0-%d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d0%b8/ Thu, 06 Nov 2014 09:08:14 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13443 Точная диагностика обнаруженного у Вас типа рака в Израиле способствует правильному выбору наиболее подходящего для Вас вида лечения с самого первого этапа и до выздоровления. Источником большинства опухолей груди являются млечные протоки (ductal cancer – протоковый рак груди) или молочные железы (lobular cancer — лобулярный рак молочной железы) Неинвазивный рак груди Неинвазивный или локальный рак груди называется также преинвазивным […]

The post Типы рака груди first appeared on Amsalem Medical.]]>
Точная диагностика обнаруженного у Вас типа рака в Израиле способствует правильному выбору наиболее подходящего для Вас вида лечения с самого первого этапа и до выздоровления.

карцинома

Рак груди — карцинома

Источником большинства опухолей груди являются млечные протоки (ductal cancer – протоковый рак груди) или молочные железы (lobular cancer — лобулярный рак молочной железы)

Неинвазивный рак груди

Неинвазивный или локальный рак груди называется также преинвазивным (in situ) раком груди. Термин in situ указывает на то, что опухолевые клетки ограничены одним местом локализации – и еще не успели прорасти в ткани, окружающие дольки, или за пределы млечных протоков.

  • Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) – Протоковая карцинома in situ – это неинвазивная опухоль, расположенная в стенке молочного протока.
  • Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) – Лобулярная карцинома in situ – это неинвазивная опухоль, расположенная в молочной железе.​

Инвазивный рак груди

Термин «инвазивный рак груди» применяется для описания раковой опухоли, распространившейся в окружающие ткани млечного протока или молочной железы и угрожающей распространиться на другие участки тела.

  • Invasive Ductal Carcinoma (IDC) – Инвазивная протоковая карцинома – это расположенная в молочном протоке опухоль, которая распространяется и прорастает в окружающие ткани.
  • Invasive Lobular Carcinoma (ILC) – Инвазивная лобулярная карцинома – это расположенная в молочной железе (дольках) опухоль, которая распространяется и прорастает в окружающие ткани.
rak

Развитие рака груди

Биопсия

При обнаружении опухоли, которая может оказаться раковой, возникает необходимость в проведении биопсии, которая сможет подтвердить или исключить наличие раковых клеток и обеспечит информацию о необходимом виде хирургического вмешательства.

Биопсия представляет собой взятие образца (пробы) опухолевой ткани и ее изучение под микроскопом.

Два наиболее распространенных способа проведения биопсии – это пункционная биопсия и хирургическая биопсия.

  • Пункционная биопсия (core/needle biopsy): взятие пробы опухолевой ткани при помощи полой иглы, вводимой под контролем УЗИ в подозрительное уплотнение в груди. Несколько небольших образцов отправляются на исследование к врачу- патологу.
  • Хирургическая биопсия (surgical biopsy): уплотнение в груди целиком или его часть удаляются путем иссечения и отправляются на исследование к врачу-патологу.

Точность при взятии образца ткани является критическим моментом, поэтому в наших клиниках практически все случаи взятия биопсии опухоли груди выполняют под контролем ультразвука — на мониторе врач видит участок предполагаемой опухоли и выполняет пункцию очень точно. Хирургическая биопсия может быть дооперационной, также есть очень специфический тип биопсии — сантенель биопсия сторожевого лимфоузла — когда во время операции один или два лимфоузла берутся для дальнейшего патологического анализа и результат такой биопсии является решающим фактором в выборе дальнейшего лечения женщины.

Выздоровления!

 

The post Типы рака груди first appeared on Amsalem Medical.]]>
Рак груди — на пути к операции https://amsalemmedicalcenter.org/%d0%be%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b0%d1%86%d0%b8%d1%8f-%d1%80%d0%b0%d0%ba-%d0%bc%d0%b6/ Wed, 05 Nov 2014 19:26:49 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13425 Вполне понятно и естественно, что после обнаружения опухоли и в ходе подготовки к операции у Вас может появиться чувство неуверенности и страха. Однако следует помнить: Вы не одиноки! Сотни женщин с диагнозом «рак груди» уже успешно прошли курс лечения в Израиле и выздоровели. Вы можете обратиться к нам для заказа разговора с нашим консультирующим врачом и не […]

The post Рак груди — на пути к операции first appeared on Amsalem Medical.]]>
Вполне понятно и естественно, что после обнаружения опухоли и в ходе подготовки к операции у Вас может появиться чувство неуверенности и страха. Однако следует помнить: Вы не одиноки! Сотни женщин с диагнозом «рак груди» уже успешно прошли курс лечения в Израиле и выздоровели. Вы можете обратиться к нам для заказа разговора с нашим консультирующим врачом и не колеблясь, задать ему любые вопросы или поделиться с ним / ней своими опасениями. Мы объясним вам обо всех преимуществах лечения рака молочной железы именно в Израиле, где медицина делает все возможное для сохранения здоровья женщины.

Не менее важно позволить себе воспользоваться помощью и поддержкой членов семьи и близких друзей.

Помните:

  • Рак груди поддается лечению: в течение 30 последних лет Израильские врачи достигли значительных успехов как в лечении рака груди, так и в увеличении продолжительности жизни пациенток с раком груди.
  • У Вас есть время: рак груди не требует немедленного медицинского вмешательства. В большинстве случаев нет необходимости начинать лечение в ближайшие часы или дни.
  • Будьте активны: принимайте разумные решения и сотрудничайте с лечащим персоналом в планировании программы Вашего лечения.

Кто занимается лечение рака молочной железы в Израиле

Ваш лечащий персонал включает специалистов различных медицинских специальностей, роль которых заключается в том, чтобы удостовериться, что Вы полностью осведомлены о своем заболевании и лечение будет контролироваться с самого начала. Постарайтесь помочь им, задавая вопросы и приложив все усилия к тому, чтобы стать активным членом команды.

  • Хирург-маммолог — Планирует операцию и удаляет опухоль
  • Врач-патолог — Исследует клетки опухоли для установления типа ракового заболевания
  • Врач-радиоонколог — Занимается лечением рака, используя локальное облучение
  • Врач-онколог — Занимается лечением рака с использованием мультисистемных методов – химиотерапии, гормональных препаратов и пр.
  • Пластический хирург — Планирует и осуществляет операцию по восстановлению груди после удаления опухоли или же еще до операции — читайте далее: Реконструкция груди — сразу или потом?
  • Онкологическая медсестра — Несет ответственность за проведение лечения. В ее обязанности входит забота о Вашем самочувствии до начала лечения, в ходе лечения и после него.
  • Социальный работник — Помогает справляться с психологическими, семейными и финансовыми проблемами, которые могут возникнуть в ходе возвращения к нормальному образу жизни.
  • Семейный врач — Отвечает за Ваше здоровье в целом до начала противораковой терапии, в ходе лечения и после него.
  • Медсестра, координирующая лечение — Роль этой медсестры – предоставить Вам информацию и позаботиться о координации разных курсов лечения, начиная с этапа постановки диагноза и до окончания терапии.

 

Где начинается рак груди?

Элементарное знакомство с анатомией грудной железы поможет Вам понять различные виды оперативного вмешательства.

рак молочной железы

строение молочной железы

  • Женская грудь – это чрезвычайно сложный орган, позволяющий женщинам вырабатывать материнское молоко. Грудь состоит в основном из жировой и соединительной ткани, но в ней имеются и прочие структуры.
  • Молочные железы (дольки) соединяются между собой при помощи тонких молочных протоков. Эти железы развиваются при наличии в организме женских половых гормонов, например, эстрогена и прогестерона.
  • Кровеносные сосуды снабжают ткани груди кислородом и питанием. Лимфатические узлы являются частью всей лимфатической системы организма. Ее роль – отводить и фильтровать жидкости из клеток организма. Кроме того, лимфатическая система является важным компонентом иммунной системы. Лимфатическая система оттягивает жидкости из груди в аксиллярные (подмышечные) лимфатические узлы фасолеобразной формы. Оттуда жидкость попадает в систему кровоообращения.
  • Сторожевой лимфатический узел – это первый лимфатический узел, отводящий жидкость от органа, и потому он является и первым лимфоузлом, в котором может распространяться опухоль в случае, если она приближается к подмышечной впадине.
  • В самой груди мышц нет, а под ней имеются мышцы, участвующие в дыхательной деятельности и движениях руки.

Источником большинства типов рака груди являются млечные протоки (ductal cancer – протоковый рак груди) или молочные железы (lobular cancer — лобулярный рак молочной железы).

Правильно и своевременно выполненная диагностика спасает жизни!

Операция на груди

Взвесьте все факты, спросите совета и примите наиболее правильное для Вас решение. При принятии решения по поводу возможного оперативного (хирургического) вмешательства хирург всегда колеблется – удалить ли только уплотнение/опухоль, а затем провести курс радиотерапии, или же удалить грудь полностью. Оба этих варианта могут оказаться эффективными.

Ваш врач предоставит Вам информацию и даст совет по поводу обоих вариантов. При выполнении обоих вариантов хирургического вмешательства будут исследованы лимфатические узлы подмышечной впадины – для того, чтобы у бедиться, что опухоль не распространилась далее. В большинстве случаев такое исследование проводится посредством биопсии сторожевого лимфатического узла, и на основании ее результатов планируется удаление дополнительных лимфатических узлов – если обнаруживается, что опухоль действительно распространилась.

Виды операций на молочной железе при раке.

The post Рак груди — на пути к операции first appeared on Amsalem Medical.]]>
Тест FoundationOne™ https://amsalemmedicalcenter.org/%d1%82%d0%b5%d1%81%d1%82-foundationone/ Wed, 05 Nov 2014 12:03:57 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13410 FoundationOne™ — это генетический тест, который тщательно сканирует большое количество последовательностей генов из клеток злокачественной опухоли, извлеченных в ходе операции или биопсии. Этот тест дает возможность врачам с большой точностью определить, какие именно генетические изменения имеются в клетках опухоли, что соответственно помогает врачу подобрать метод лечения практически любого типа рака персонально для данного пациента. Генетические характеристики, полученные в результате […]

The post Тест FoundationOne™ first appeared on Amsalem Medical.]]>
FoundationOne™ — это генетический тест, который тщательно сканирует большое количество последовательностей генов из клеток злокачественной опухоли, извлеченных в ходе операции или биопсии. Этот тест дает возможность врачам с большой точностью определить, какие именно генетические изменения имеются в клетках опухоли, что соответственно помогает врачу подобрать метод лечения практически любого типа рака персонально для данного пациента. Генетические характеристики, полученные в результате выполнения этого теста, позволяют лечащему врачу подобрать метод лечения данному пациенту с конкретным заболеванием.

генетический тест FoundationOneРоль ДНК в развитии злокачественной опухоли

Молекулы/цепочки ДНК находятся в ядре любой живой клетки. В соответствии с последовательностью составляющих эти цепочки основных элементов ДНК устанавливаются и структура, и функции всех живых клеток. В силу того, что последовательность основных элементов ДНК настолько важна, сбои и ошибки в ней могут повлечь за собой значительные изменения в структуре и функциях клеток в различных тканях организма. Часть сбоев / ошибок в последовательности основных элементов генома приводит к бесконтрольному делению здоровых клеток или к тому, что они живут дольше отведенного им времени.

Состояние, при котором клетки бесконтрольно размножаются или «отказываются» умирать, называется злокачественной опухолью. В любой злокачественной опухоли имеются нарушения последовательности основных элементов ДНК, называемые мутациями. Имеется множество видов таких «сбоев», вызывающих образование опухоли / злокачественный процесс, и они различаются при разных видах опухолей и у разных пациентов.

Что происходит при мутации генов, приводящее к раку?

Мутация вызывает активацию или «отключение» генов, и таким образом приводит к более активным действиям по выработке белка или к отсутствию таких действий; это может привести к развитию злокачественного процесса. В результате мутаций в последовательности ДНК может сложиться ситуация, при которой белки, вырабатываемые в соответствии с «указаниями», закодированными в ДНК, вырабатываются неправильным образом. В этих случаях часть белков, которые должны контролировать механизм размножения клеток, не функционируют должным образом, и клетки размножаются бесконтрольно. В

некоторых случаях дефектный белок, произведенный «ошибочной» цепочкой ДНК даже «поддерживает» процесс размножения клеток или препятствует содержатся дефектные белки, явившиеся результатом сбоев / ошибок в структуре находящихся в ядре клетки цепочек ДНК. Именно на эти белки воздействуют новейшие лекарства, способные затормозить развитие злокачественных опухолей, при условии, что характер сбоя / мутации в цепочке ДНК, приведшей к изменению / перерождению здоровых клеток организма в злокачественные клетки, диагностирован правильно.

Целевая (таргетная) терапия рака

Лекарства, направленно воздействующие на дефектные белки, которые образовались в результате мутаций в последовательности ДНК, называются «биологическими лекарствами». Для выбора наиболее подходящего биологического лечения необходимо прежде всего установить, какие именно гены были активированы или отключены в опухоли, и какими именно мутациями они характеризуются.

Для некоторых злокачественных опухолей такая целевая (таргетная) терапия не менее эффективна, чем химиотерапия, а ее побочные явления выражены слабее.

Зачем нужен тест FoundationOne™

Тест FoundationOne™ является самым комплексным, точным и чувствительным к обнаружению мутаций ДНК из предлагаемых в настоящее время. Быстрое и точное выявление мутаций предоставляет лечащему врачу возможность: «лично ознакомиться» с характеристиками имеющейся у Вас опухоли.

Мутации ДНК зачастую позволяют судить о характере опухоли и предположительном течении болезни, а также получить информацию относительно возможностей лечения: подобрать лекарства из числа применяемых в настоящее время подобрать лекарства, находящиеся на стадии клинических исследований и соответствующие молекулярному профилю имеющейся у Вас опухоли.

Эта информация, основанная на сбоях и изменениях, обнаруженных в цепочке ДНК пациента, позволяет лечащему врачу точнее подобрать более подходящее лечение конкретной опухоли данного пациента.

Медицинские свидетельства

В исследовании, опубликованном в феврале 2012 г. в научном журнале Nature medicine исследователем Липсоном (Lipson) и его коллегами, ученые проверили образцы ДНК в 24 опухолях легкого, относящихся к разновидности немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), при помощи новейшей методики секвенирования. В 71% исследованных опухолей легкого были обнаружены изменения генома, имевшие клиническое значение и важные для лечения. Кроме того, исследователи обнаружили эффект слияния генов KIF5B-RET, неизвестный ранее при раке легкого.

При более широком исследовании, охватывавшем 520 опухолей НМРЛ не куривших пациентов, эта мутация была обнаружена примерно в 3% случаев (Lipson, 2012 г.). Кроме того, было обнаружено, что клетки опухоли НМРЛ, в которых имелось слияние генов KIF5B-RET, проявили чувствительность к лекарственным препаратам — многоцелевым ингибиторам киназы (multi-targeted kinase inhibitors). Результаты этого исследования подчеркивают клиническую значимость обширного тестирования для выявления множества генетических изменений, причем эта работа требует наличия лишь крошечного образца ДНК опухоли. В статье, опубликованной в Journal of Thoracic Oncology в 2012 г., (Peled, 2012) описывается случай пациента, у которого не было обнаружено известных мутаций гена EGFR и слияния генов ALK, но тест FoundationOne™ обнаружил у него новое слияние генов EML4-ALK. Лечение этого пациента препаратом Crizotinib привело к полной ремиссии (Complete Response) (полному исчезновению опухоли) за 4 месяца. Дополнительная информация свидетельствует о том, что и более чем через год у пациента отсутствовали признаки онкологического заболевания.

Что требуется для выполнения теста FoundationOne™

Тест FoundationOne™ выполняется на небольшом количестве ткани, взятой в ходе хирургической операции или биопсии и хранящейся в отделении патологии того медицинского центра, где была произведена операция или процедура. Когда Ваш врач закажет для Вас этот тест, сотрудники нашей компании обеспечат отправку маленького образца тканей опухоли в компанию Foundation Medicine, США, лаборатория которой выполняет его анализ. Для этого не потребуется ни какое-либо инвазивное обследование, ни дополнительная операция.

В некоторых случаях в имеющихся образцах нет достаточного количества злокачественных клеток или с момента получения этих образцов в ходе операции или биопсии прошло много времени; в этих случаях, если возможно, рекомендуется снова сделать биопсию.

Тест FoundationOne™ обеспечивает самую широкую и точную картину профиля генома злокачественных клеток, создавая глубокое секвенирование ДНК сотен генов, связанных с онкологическим заболеванием. Тест FoundationOne™ помогает врачу выбрать наиболее подходящий метод биологического лечения для конкретной опухоли. Мы поддерживаем желание пациентов побеседовать со своими лечащими врачами и получить дополнительную информацию на эту тему от  наших специалистов — свяжитесь с нами с помощью формы для связи и один из консультирующих врачей ответит на все вопросы.

The post Тест FoundationOne™ first appeared on Amsalem Medical.]]>
Тесты FoundationOne и FoundationOne Heme — подбор целевой терапии https://amsalemmedicalcenter.org/foundation-one/ Wed, 05 Nov 2014 10:46:33 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13402 Назначение генетического теста Foundation One состоит прежде всего в оказании помощи онкологу в выборе методик биотерапии на основе молекулярного профиля клеток опухоли. FoundationOne и  FoundationOne Heme  предназначены для анализа любого типа опухоли независимо от того, где она находится в теле, или при наличии метастаз рака. Тест FoundationOne® обеспечивает усовершенствованный и более тщательный анализ злокачественной опухоли на молекулярном уровне, чем […]

The post Тесты FoundationOne и FoundationOne Heme — подбор целевой терапии first appeared on Amsalem Medical.]]>
Назначение генетического теста Foundation One состоит прежде всего в оказании помощи онкологу в выборе методик биотерапии на основе молекулярного профиля клеток опухоли. FoundationOne и  FoundationOne Heme  предназначены для анализа любого типа опухоли независимо от того, где она находится в теле, или при наличии метастаз рака. Тест FoundationOne® обеспечивает усовершенствованный и более тщательный анализ злокачественной опухоли на молекулярном уровне, чем все известные ранее лабораторные тесты — он проверяет последовательность 315 связанных с раком генов, плюс не-наследственные мутации 28 генов, часто перестроенные или измененные при развитии солидных раковых опухолей у человека. Этот тест позволяет лучше понять свойства опухоли и помогает при выборе конкретного лечения, для анализа необходим биоптат опухоли.

FoundationOneПроконсультируйтесь с нами для определения, если FoundationOne или FoundationOne Heme является необходимым для Вас — особенность этих тесто в том,что они подходят для многих случаев и типов рака, даже распространенного, с метастазами.

Кому предназначен тест FoundationOne?

Тест FoundationOne доступен для любого пациента с злокачественной солидной опухолью. Результат теста может выявить дополнительные возможные варианты лечения, основанные на молекулярном профиле их опухоли или может помочь предоставить дополнительную информацию для пациентов, которые ищут варианты иммунотерапии или биотерапии.

Кому предназначен тест  FoundationOne Heme?

Тест  FoundationOne Heme доступен для пациентов с онко-гематологическими заболеваниями, такие как:

  • саркомы
  • лейкемии
  • лимфомы
  • миеломы
  • детские онкологические заболевания

Результаты теста могут выявить дополнительные варианты лечения, основанные на геномном профиле опухоли и могут обеспечить врачей клинически полезной информацией для индивидуального подбора вариантов лечения.


Молекулярные тесты обеспечивают самую полную и точную картину профиля генома злокачественных клеток, сканируя сотни цепочек ДНК, связанных с онкологическим заболеванием.

Эти тесты не были предназначены, чтобы предсказать реакцию на химиотерапию или рецидиврака. Они помогают выявлять приобретенные мутации, присутствующие в раковой опухоли и помогают онкологу в подборе конкретных целевых методов лечения рака или же используются как критерий для участия в клинических испытаниях.

Проконсультируйтесь с нами, если вам необходима данная проверка.

The post Тесты FoundationOne и FoundationOne Heme — подбор целевой терапии first appeared on Amsalem Medical.]]>
Персонализированная онкология https://amsalemmedicalcenter.org/%d0%bf%d0%b5%d1%80%d1%81%d0%be%d0%bd%d0%b0%d0%bb%d0%b8%d0%b7%d0%b8%d1%80%d0%be%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d0%bd%d0%b0%d1%8f-%d0%be%d0%bd%d0%ba%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b3%d0%b8%d1%8f/ Mon, 03 Nov 2014 18:38:26 +0000 https://amsalemmedicalcenter.org/?p=13304 Персонализированная онкология — это будущий стандарт мировой медицины. Вся суть проекта заключается в том, что для каждого пациента в ближайшем будущем будет свое индивидуальное лекарство. Но более того, некоторые онкологические заболевания уже успешно лечатся персональными вакцинами. В Израиле разрабатывается глобальная система персонализированных тестов для онкологических пациентов с целью точнейшего подбора целевой терапии и вы или […]

The post Персонализированная онкология first appeared on Amsalem Medical.]]>
Персонализированная онкология — это будущий стандарт мировой медицины. Вся суть проекта заключается в том, что для каждого пациента в ближайшем будущем будет свое индивидуальное лекарство. Но более того, некоторые онкологические заболевания уже успешно лечатся персональными вакцинами. В Израиле разрабатывается глобальная система персонализированных тестов для онкологических пациентов с целью точнейшего подбора целевой терапии и вы или ваши близкие уже можете стать кандидатами для целевой терапии практически всех типов опухолей.

Стратегия, направленная на развитие персонализированной медицины, позволяет Израильским онкологам подбирать наиболее эффективные препараты в лечении многих онкологических заболеваний. 

операции

Персонализированная онкология обладает огромными возможностями сделать медицинское обслуживание в Израиле более эффективным и безопасным при одновременном снижении затрат на лечение и покупку препаратов. До полной реализации потенциала персонализированной медицины потребуется время, но уже сейчас ясно, что принцип «одно лекарство для всех» уходит в прошлое — на большинство типов опухолей ученые наши типовые препараты, а для тех опухолей, в которых имеется мутация, есть новые, сверхточные диагностические тесты и инновационные методики правильного подбора таргетной терапии.

Преимущества индивидуальных программ лечения рака

Инновационные препараты и современные средства диагностики, имеющиеся в Израильских клиниках,  спасают жизнь многим пациентам, значительно продлевая и улучшая качество их жизни. Это подход, основанный на обширных знаниях о молекулярной природе развития рака и богатом опыте применения многих противоопухолевых препаратов, а также на всё более глубоком понимании индивидуальных биологических особенностей каждого человека.


люди

 

Цель персонализированной медицины – обеспечить наиболее точный, целевой подбор препаратов, подходящих отдельно взятому пациенту, выбранный опытным онкологом в соответствии с многими критериями и основываясь на научном опыте. Это возможно при использовании соответствующих диагностических тестов, определяющих наличие у пациента определённой мутации генов опухоли, или при применении препаратов, эффективных в отношении определённых мутаций, которые имеются в большинстве опухолей.

персонализированная онкология Лекарственные препараты становятся все более индивидуальными

В течение последних нескольких лет Израильские онкологи в совместной работе с Американскими коллегами, ввели в практику несколько уникальных методик не только диагностики типа опухоли, но и прогнозирования ответа опухоли на имеющуюся терапию. Большое количество совместных проектов ведущих клиник нацеленны на развитие персонализированной медицины. Наиболее наглядно это можно представить на следующих примерах:

Онкология

Назначение генетического теста Foundation One состоит прежде всего в оказании помощи онкологу в выборе методик биотерапии на основе молекулярного профиля клеток опухоли. FoundationOne и  FoundationOne Heme  предназначены для анализа любого типа опухоли независимо от того, где она находится в теле, или при наличии метастаз рака. Тест FoundationOne® обеспечивает усовершенствованный и более тщательный анализ злокачественной опухоли на молекулярном уровне, чем все известные ранее лабораторные тесты — он проверяет последовательность 315 связанных с раком генов, плюс не-наследственные мутации 28 генов, часто перестроенные или измененные при развитии солидных раковых опухолей у человека. Этот тест позволяет лучше понять свойства опухоли и помогает при выборе конкретного лечения, для анализа необходим биоптат опухоли. Читать полностью …

 

90проц

 
  • Рак молочной железы:

Тест на гормонозависимость опухоли HER2.  С помощью специального теста компании (гистологическая диагностика) на поверхности клеток опухоли молочной железы определяется гиперэкспрессия рецепторов эпидермального фактора роста (HER2). Это позволяет выявить пациенток, для которых терапия Герцептином будет наиболее эффективна, поскольку действие препарата направлено именно против этого фактора роста.

  • Рак толстой и прямой кишки:

Тест на мутацию K-RAS. Тест-система K-RAS Mutation Test выявляет опухоль-специфические мутации, определяющие прогноз заболевания у пациентов с колоректальным раком. Некоторые препараты для лечения колоректального и других типов рака показаны только тем пациентам, у которых такие мутации не обнаруживаются. Таким образом, тест для определения мутаций помогает врачам выявлять тех пациентов, которые лучше ответят на проводимую терапию.

Мутации KRAS и BRAF. Мутации KRAS и BRAF как биологические маркеры чувствительности к анти-EGFR терапии пациентов с онкологическими заболеваниями

В настоящее время терапия пациентов с колоректальным раком основывается на использовании таргетных моноклональных антител, которые блокируют рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), в сочетании с традиционными хемотерапевтическими агентами. EGFR представляет собой трансмембранный рецептор тирозин-зависимой киназы, контролирующий запуск каскада фосфорилирований, передающих сигнал от клеточной мембраны к ядру клетки, что играет ключевую роль в клеточном росте, дифференцировке, адгезии и апоптозе. Дезрегуляция этого сигнального пути приводит к онкогенезу. Таким образом, EGFR является объектом направленной антиопухолевой терапии препаратами нового поколения на основе моноклональных антител. Читать полностью …

Тест Oncotype DX® при раке толстой кишкиТест Oncotype DX является единственной на сегодняшний день проверкой, которая позволяет точно предсказать риск рецидива опухоли. Результаты теста дадут врачу и пациентке количественную оценку вероятности рецидива рака толстой кишки и позволят выработать программу дополнительного лечения, оптимальную для каждого пациента. Читать полностью …


разговор

 
  • Рак легкого

Тест на мутацию гена EGFR при раке легкихАнализ мутаций рецептора эпидермального фактора роста предназначен для пациентов, у которых диагностирована карцинома легкого немелкоклеточного типа. Его выполняют в Израиле тем пациентам, у которых есть соответствие для получения лечения методами иммунотерапии, в частности, препаратами  гефитиниб или эрлотиниб. Читать полностью …

  • Все типы солидных опухолей

Тест Caris Target Now™. Caris Target Now™ представляет собой всеобъемлющий молекулярный тест, помогающий сориентироваться в индивидуальном подборе методов лечения на основе уникальных биологических характеристик опухоли каждого пациента. Назначение теста: Помощь в выборе методик химиотерапии и биотерапии на основе молекулярного профиля клеток опухоли. Может быть применен практически ко всем типам опухолей (рака). Читать полностью …

Наступает новая эра в лечении онкологических заболеваний и эта технология уже доступна в Израиле. Индивидуальный подход дает возможность своевременной доставки правильной дозы правильного препарата, направленного на разрушение конкретной опухоли.Представьте, что врач-онколог может заранее знать, как отреагирует опухоль пациента на то или иное лечение. Уже сейчас существуют методы, способные предоставить дополнительную информацию об опухоли, важную для принятия четкого решения о выборе методов воздействия на нее. Читать далее…


1день

 

CANscript
CANscript это инновационный метод функционального анализа для высокочувствительной оценки реакции опухоли на противоопухолевые препараты. В ходе анализа происходит самовоспроизведение собственной микросреды опухоли пациента в лабораторных условиях, и измеряется множество различных параметров для определения реакции опухоли. Затем CANscript конвертирует данные измерения в одно значение, которое позволяет сделать прогноз реакции на каждую терапию, назначаемую врачом.

The post Персонализированная онкология first appeared on Amsalem Medical.]]>