Факторы риска развития рака щитовидной железы | AMC

Щитовидная железа (Гландула Тхироидеа) создаёт гормоны и играет центральную роль в процессе обмена веществ. Этот бабочка-образный орган находиться под гортанью с обеих сторон дыхательной трахеи.

Щитовидная железа обычно весит 20-60 грамм, состоит из двух долей которые соединены между собой перешейком. Ткань органа состоит из множества мелких пузырьков (фолликулов), которые образуют гормон трийодтиронин (T3) и тироксин (Т4), а между ними, так называемые C-клетки, которые продуцируют гормон кальцитами.

Почему возникает рак щитовидной?

Причины рака щитовидной железы пока не ясны. Тем не менее, есть некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию карциномы щитовидной железы: например, облучение рентгеновскими лучами или радиоактивное излучение. Редко карцинома С-клеток является наследственным заболеванием, это случается примерно у одной четверти из всех случаев.

Факторы риска рака щитовидки

Фактор риска - это то, что повышает вероятность развития рака. Например, интенсивное воздействие солнечных лучей на кожу - фактор риска рака кожи. Курение - фактор риска для опухолей легких, полости рта, гортани, мочевого пузыря, почек и некоторых других органов. Однако наличие одного или нескольких факторов риска еще не говорит о том, что у человека обязательно возникнет рак.

К настоящему времени известно несколько факторов, которые повышают вероятность возникновения рака щитовидной железы. Однако у большинства больных раком щитовидной железы нет очевидных факторов риска. Кроме того, у многих людей с наличием одного и более факторов риска рак щитовидной железы вообще не развивается. Если у человека имеется один и более факторов риска, то невозможно сделать заключение о том, насколько определенный фактор влияет на возникновение рака.

• Возраст от 25 до 65 лет;
• Принадлежность к женскому полу;
• Воздействие радиоактивного излучения на область головы и шеи в детском возрасте, проживание в районе с повышенным радиационным фоном. Рак может развиться спустя 5 лет после контакта с радиоактивным излучением;
• Наличие в анамнезе зоба щитовидной железы;
• Заболевания щитовидной железы или рак щитовидной железы в семейном анамнезе;
• Определенные генетические заболевания в семейном анамнезе, например медуллярный рак щитовидной железы (FMTC), синдром множественной эндокринной неоплазии типа IIА и синдром множественной эндокринной неоплазии типа II Б;
• Азиатское происхождение;
• Низкое содержание йода в пище.

Папиллярный и фолликулярной рак щитовидной железы чаще встречается в тех областях мира, где имеется низкое содержание йода в пищевых продуктах. В некоторых странах йод специально добавляется в пищевую соль и другие продукты питания.

Радиация

Доказанным фактором риска для папиллярного рака щитовидной железы является облучение головы и шеи в детском возрасте. В прошлом детям проводили облучение по поводу угревой сыпи, грибковой инфекции волосистой части головы, увеличенной вилочковой железы и для сокращения размеров миндалин или аденоидов. Через несколько лет этот вид лечения связали с повышенным риском развития рака щитовидной железы. Лучевое воздействие у взрослых людей сопровождается незначительным риском развития рака щитовидной железы.

Рядом исследований было показано, что повышение риска возникновения узловых образований в щитовидной железе и даже рака, связано с радиоактивным осадками при испытаниях ядерного оружия или инцидентах на атомных электростанциях. Так, отмечено увеличение случаев рака щитовидной железы среди детей около украинского города Чернобыля, где в 1986 году произошел взрыв на АЭС. При этом миллионы людей подверглись воздействию радиоактивных осадков. У спасателей и людей, проживающих около место инцидента, также имеется повышенная частота рака щитовидной железы, хотя они уже были взрослыми на момент аварии.

Наследственные синдромы

У людей с некоторыми наследственными заболеваниями также имеется повышенный риск развития рака щитовидной железы. Так, синдром Гарднера и семейный полипоз сопровождаются повышенным риском возникновения рака щитовидной железы. Редкое генетическое заболевание Каудена (Cowden) также ассоциируется с повышенным риском рака щитовидной железы. 20% медуллярного рака щитовидной железы являются результатом наследуемого измененного гена -семейная медуллярная карцинома щитовидной железы.

Пол и возраст

Доброкачественные узловые образования щитовидной железы возникают чаще у женщин, чем у мужчин. Большинство случаев папиллярного и фолликулярного рака выявляется в возрасте 30-50 лет. Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы могут возникать у людей всех возрастов.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Табачные изделия и алкоголь - основные факторы риска при большинстве опухолей головы и шеи, включая опухоли полости рта, глотки, пищевода. С другой стороны, не доказано, что указанные факторы повышают риск развития рака щитовидной железы. На риск развития рака щитовидной железы могут повлиять возраст, пол и воздействие радиоактивного излучения. Все, что увеличивает риск развития заболевания, называется фактором риска. Если вы подвержены фактору риска, это не значит, что у вас разовьется рак; отсутствие же факторов риска не дает гарантии, что рак не возникнет. В случае подверженности риску следует проконсультироваться с врачом.