Гломерулонефрит

Гломерулонефрит, также известный как клубочковый нефрит, это заболевание почек, характеризующееся воспалением гломерул.

Гломерулы - очень маленькие кровеносные сосуды в почках, функционирующие, как крошечные фильтры. В каждой почке находится около миллиона гломерул. Болезнь нарушает функцию почек по фильтрации крови и выведению отходов и жидкостей из организма. Гломерулонефрит может быть острым, что означает внезапное воспаление, или хроническим (долгосрочным и развивающимся постепенно).

Заболевание может случиться само по себе, в таком случае оно называется первичным гломерулонефритом. Если же оно вызвано другим заболеванием, например, диабетом или волчанкой, инфекцией или приемом лекарств, оно называется вторичным гломерулонефритом.

Признаки и симптомы гломерулонефрита

Симптом - это ощущение пациента, признак - выражение заболевания, которое видит врач. Например, боль - симптом, а сыпь - признак.

Диагностика гломерулонефрита

Очень часто заболевание никак не проявляет себя и диагностируется только при обследовании на выявление причин гипертонии или усталости или при рутинном предродовом обследовании.

• Анализ мочи - при подозрениях на гломерулонефрит, пациент направляется на анализ мочи для выявления содержания крови или белка.
• Анализ крови - информация об уровне антигенов и антител в крови поможет врачу поставить диагноз.
• Мазок из горла - берется образец клеток с задней стенки горла.
• Тест почечной функции - пациент с заболеванием почек может получить направление на прохождение других тестов для выявления гломерулонефрита. Проверка функции почек включает в себя серию анализов крови и мочи на наличие разных веществ, выделяемых почками. Проверяется уровень натрия, хлорида, калия и мочевины. Тест также покажет, вырабатывается ли у пациента достаточное количество мочи.
• Биопсия почки назначается для определения степени гломерулонефрита. Процедура проводится под местной анестезией. Образец ткани берется при помощи маленькой иглы. Риск кровотечения невелик.
• Визуализационные обследования – если врач выявил нарушения работы почек, он направляет пациента на УЗИ, рентгеновское обследование или КТ-сканирование.

Лечение гломерулонефрита в Израиле

Выбор лечения зависит от формы гломерулонефрита - острой или хронической, от первопричины заболевания и остроты симптомов.

• Гломерулонефрит, вызванный стрептококковой инфекцией, как правило, проходит самостоятельно и не требует лечения.
• Диета и потребление жидкостей - пациенту будет рекомендовано ограничить потребление жидкостей, отказаться от алкогольных напитков и напитков с высоким содержанием калия и соли. Пациент может получить направление к диетологу для выработки правильного режима питания.
• Регулярный химический анализ крови с целью отслеживания уровня калия, натрия и хлорида.
• Гипертензия - с целью нормализации давления врач может прописать прием диуретиков (мочегонных препаратов) и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ACE). Гипертензия требует постоянного контроля, т.к. может стать причиной прогрессирования болезни почек и других заболеваний.
• Для лечения гломерулонефрита - его первопричин, могут быть прописаны следующие препараты:
  - Антибиотики для лечения бактериальных инфекций;
  - Кортикостероиды и иммуносупрессоры для лечения волчанки и васкулита;
  - Препараты с содержанием рыбьего жира для балансировки иммуноглобулина A.

Синдром Гудпасчера

Плазмаферез - это процедура, цель которой снижение уровня плазмы в крови, не истощая запасы кровяных клеток. Антитела удаляются, а донорская плазма замещает удаленную. Острый гломерулонефрит и почечная недостаточность - временный диализ поможет контролировать гипертензию и удалить излишки жидкости из организма. Если пересадка почки невозможна по причине слабого здоровья пациента, диализ - единственно возможный метод терапии. Диализ - использование аппарата для выполнения функции почек по очистке крови.

Возможные осложнения гломерулонефрита

Гипертензия (высокое кровяное давление). Это частое осложнение, поскольку почки играют важнейшую роль в регулировании кровяного давления. Неконтролируемая гипертензия может привести к опасным последствиям, таким как сердечная недостаточность и отек легких.

Другие органы. Несмотря на то, что заболевание поражает только почки, иммунная система организма может нанести вред и другим органам тела.

Почечная недостаточность

Если не лечить это заболевание, почки могут отказать окончательно. Утрата функции фильтрации из-за скопления отходов в организме может развиться в острую почечную недостаточность, и пациенту потребуется срочный диализ. Постепенная потеря функции почек приводит к хронической почечной недостаточности. Последняя стадия заболевания (почки работают на 10% от нормы) требует постоянного диализа или пересадки органа для продления жизни пациента.

Почки - очень чувствительный орган ко всем переменам в диете, воде, приему лекарств и др. факторов. Спросите у наших консультирующих врачей о возможности приема пациента для диагностики и начала лечения гломерулонефрита в Израиле с целью предотвращения возможных побочных явлений как в ближайшем, так и в отдаленном будущем. Особое внимание наши врачи уделяют диагностике и лечению детей. Обратитесь к нам и один из консультирующих врачей перезвонит вам в течении часа.