Перейти к содержимому

Операция МОЗ/ MOHS при раке кожи | AMC


Операция МОЗ/ MOHS при раке кожи | AMC

Метод проведения операции MOHS в Израиле признан в качестве наиболее эффективного метода удаления раковых образований на поверхности кожи (при раке кожи).


В отличии от других методов, операция MOHS позволяет выполнить на месте полное микроскопическое исследование тканей опухоли, которую необходимо удалить. Только операция MOHS позволяет полное удаление опухоли.

Показания к выполнению операции MOHS:

  • Необходимость удаления раковых образований кожи, которые образовались после первичного удаления.
  • Необходимость удаления раковых образований кожи с высоким риском рецидива;
  • Необходимость удаления раковых образований кожи в эстетически проблемных местах, к примеру на поверхности лица;

Операция MOHS выполняется командой специалистов, среди которых и пластические хирурги, и сотрудники лаборатории, которые прошли специальную подготовку проведения данной операции.

Большинство раковых опухолей кожи имеют тенденцию к распространению и метастазированию. В связи с этим, операция MOHS приобретает столь высокое значение и является наиболее эффективным инструментов для полного удаления раковой опухоли кожи.

Как выполняется операция MOHS:

Операция выполняется поэтапно:

  • Первый этап - после местного обезболивания, выполняется удаление опухоли. Процесс занимает считанные минуты, после чего пациента переводят в комнату ожидания. Удаленное образование окрашивается по краям (верхний край, нижний край и так далее)
  • Второй этап - технический сотрудник лаборатории замораживает ткани, нарезает их на слои, из которых далее приготавливаются слайды. Слайды рассматриваются под микроскопом. Процесс занимает порядка 1 часа.
  • Третий этап - врач рассматривает слайды. Таким образом, удается распознать края опухоли по краям и в глубину. В случае если, возникает подозрение, что часть опухоли не была удалена, выполняется расширенное иссечение тканей кожи в области, где была опухоль. Далее, удаленные ткани вновь изучаются под микроскопом.
  • Четвертый этап - после полного удаления опухоли, пластический хирург выполняется реконструкцию и хирургическое закрытие раны. При этом, немалое внимание уделяется эстетическому и функциональному аспекту.
  • Пятый этап - сама опухоль, процесс удаления опухоли и процесс реконструкции тканей в области удаленнной опухоли, записываются на видео для дальнейшего процесса наблюдения и лечения.

rak kozhi\

Лечение меланомы в Израиле

Израиль — мировой лидер в лечении меланомы. Здесь были разработаны ключевые прорывные методы иммунотерапии, включая применение препарата Кейтруда (пембролизумаб), который получил одобрение FDA в том числе благодаря исследованиям израильских учёных.

Лечение меланомы в Израиле включает: хирургическое иссечение по методу Мооса с контролем краёв, биопсию сторожевого лимфоузла, иммунотерапию (ниволумаб, пембролизумаб, ипилимумаб), таргетную терапию BRAF/MEK-ингибиторами при наличии мутации BRAF V600, а также TIL-терапию (лечение инфильтрирующими опухоль лимфоцитами) — уникальную методику, разработанную в Израиле.

Преимущества лечения в Израиле

  • Мировые специалисты — израильские онкологи стажируются в Mayo Clinic, MD Anderson и Memorial Sloan Kettering
  • Быстрая диагностика — полное обследование за 3-5 рабочих дней, без месячных очередей
  • Инновационные технологии — роботизированная хирургия da Vinci, протонная терапия, CAR-T
  • Персонализированная медицина — генетическое профилирование опухоли определяет оптимальную терапию
  • Русскоязычное сопровождение — координаторы, переводчики и медперсонал, говорящие на русском языке

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить меланому 3 стадии?

Да, при комплексном лечении (хирургия + иммунотерапия) пятилетняя выживаемость при III стадии меланомы достигает 40-78% в зависимости от подстадии. Иммунотерапия значительно улучшила прогнозы.

Кому помогла Кейтруда при меланоме?

Препарат Кейтруда одобрен для лечения метастатической и нерезектабельной меланомы. В клинических исследованиях объективный ответ наблюдался у 33-40% пациентов, у 10-15% достигается полная ремиссия.

Сколько стоит лечение меланомы в Израиле?

Диагностика и стадирование: $3,000-5,000. Хирургическое иссечение: $5,000-8,000. Курс иммунотерапии (ежемесячно): $5,000-8,000. Стоимость зависит от стадии и протокола лечения.

Получите бесплатную консультацию

Отправьте нам ваши медицинские документы для бесплатной оценки ведущими израильскими онкологами. Медицинский координатор свяжется с вами в течение 24 часов с предварительным планом и стоимостью лечения. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Диагностика меланомы: израильский подход

Диагностика начинается с дерматоскопии и цифрового картирования родинок. При подозрении на меланому выполняется эксцизионная биопсия с отступом 1-2 мм и гистопатологическим исследованием по Бреслоу. Глубина инвазии (толщина по Бреслоу) определяет тактику лечения и прогноз. При толщине >0.8 мм рекомендуется биопсия сторожевого лимфоузла с применением радиоизотопного трекера. Молекулярное тестирование на мутации BRAF V600E/K, NRAS и c-KIT определяет чувствительность к таргетной терапии. ПЭТ-КТ и МРТ головного мозга проводятся при стадии III-IV для исключения метастазов.

Дополнительные вопросы

Какие новейшие методы лечения меланомы доступны в Израиле?

Помимо стандартных иммунопрепаратов (пембролизумаб, ниволумаб), в Израиле доступны клинические исследования новейших комбинаций: LAG-3 ингибиторы, TIL-терапия (лечение опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами), мРНК-вакцины от меланомы и биспецифические антитела. Многие из этих методов недоступны в других странах вне рамок исследований.

Как быстро нужно начать лечение после диагноза меланомы?

При ранних стадиях (0-IIA) рекомендуется хирургическое иссечение в течение 2-4 недель после биопсии. При распространённых формах (III-IV) начало системной терапии в первые 4-6 недель значительно улучшает прогноз. Наша команда организует приём в кратчайшие сроки — обычно в течение 3-5 дней.

Результаты лечения меланомы в Израиле

  • 5-летняя выживаемость при I стадии: 98%
  • Ответ на иммунотерапию при IV стадии: 40-60%
  • Доступ к TIL-терапии: Израиль — мировой лидер

Путь пациента: от обращения до лечения

Организация лечения в Израиле проходит в несколько этапов. Первый шаг — бесплатная онлайн-консультация: вы отправляете медицинские документы (выписки, снимки, результаты биопсии) координатору Amsalem Medical Center. В течение 48 часов вы получаете предварительное заключение и план обследования с ориентировочной стоимостью.

По прибытии в Израиль вас встречает русскоязычный координатор в аэропорту Бен-Гурион. Проживание организуется в комфортабельных апартаментах рядом с клиникой. Диагностика занимает 3-5 рабочих дней, после чего мультидисциплинарный консилиум (tumor board) утверждает план лечения. Все передвижения между клиникой и местом проживания обеспечиваются трансфером.

На протяжении всего лечения и после возвращения домой медицинский координатор остаётся на связи для вопросов, организации контрольных обследований и дистанционных консультаций с лечащим врачом.