Стеноз сонной артерии
Сонные артерии - крупнейшие сосуды, по которым поступает кровь к голове и, соответственно, к головному мозгу.
Они обеспечивают до 85% кровоснабжения. Поэтому опасность, которую несет их поражение, очевидна. Стеноз сонной артерии — одна из серьезнейших проблем, связанных с заболеваниями сонной артери.
Стеноз сонной артерии - сужение просвете сосуда, обычно обусловленное образованием атеросклеротических бляшек на его стенках. Стеноз сонной артерии провоцирует высокий риск развития ишемического инсульта мозга. Ишемический инсульт - омертвение участка головного мозга вследствие недостаточного его кровоснабжения.
Факторы риска стеноза сонных артерий
Стеноз сонной артерии вызывают факторы, которые во многом ответственны за развитие большинства сердечнососудистых заболеваний. К ним относятся:
- Возраст (в возрастом риск увеличивается);
- Курение Артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
- Высокий уровень липидов или холестерина в крови;
- Диета с высоким содержанием насыщенных жиров;
- Наследственность;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Малоподвижный образ жизни.
Стеноз сонной артерии в возрасте до 75 лет чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины имеют более высокий риск в возрасте старше 75 лет. Люди, которые имеют заболевания коронарных артерии (ИБС), имеют повышенный риск развития заболеваний сонных артерий.
В течение долгого времени человек может не замечать симптомов заболевания, так как атеросклеротические бляшки накапливаются в сонных артериях в течение нескольких лет без видимых признаков.
Симптомы стеноза сонной артерии
Стеноз сонной артерии проявляется признаками так называемых транзиторных (временных) ишемических атак. Это состояние развивается, когда мозгу не хватает кислорода. Для них характерны кратковременная потеря речи и способности к пониманию окружающих, снижение зрения, проблемы с контролем над конечностями. В течение 10-15 минут эти проявления должны исчезать, однако они свидетельствуют о высокой опасности развития инсульта. Обследование в таких случаях обязательно.
Диагностика стеноза сонной артерии
Магнитно-резонансная ангиография (МРА). Эта новая методика визуализации при помощи действия магнитного поля. Она дает четкое изображение сосудов и позволяет определить характер циркуляции крови.
Церебральная ангиография. Эта процедура считается золотым стандартом для определения заболеваний сонных артерий. Это инвазивная процедура, которая позволяет врачу увидеть кровоток в сонных артериях в реальном времени. Церебральная ангиография позволяет врачу увидеть сужение или блокировку сосудов на рентгеновском экране, благодаря тому, что контрастное вещество вводится в сонные артерии. Также проводится ультразвуковое исследование сосудов.
Лечение и профилактика стеноза сонной артерии
Для профилактики и эффективного лечения болезней сонных артерий врачи рекомендуют следующее:
- вести здоровый образ жизни;
- строго следить за приемом лекарств;
- бросить курить;
- следить за кровяным давлением (оптимальное артериальное давление 120/80 мм рт.ст.);
- следить за уровнями сахара в крови (если у вас сахарный диабет);
- регулярно проходить осмотры у врача;
- есть продукты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и соли;
- следить за правильным весом;
- заниматься физической активностью;
- не злоупотреблять алкоголем.
Могут быть рекомендованы антикоагулянтные (понижающие свертываемость крови) препараты, такие как аспирин и клопидогрель (Плавикс), чтобы уменьшить риск развития инсульта из-за образования тромбов. Ваш доктор может также выписать лекарства для снижения уровня холестерина и / или лекарства для снижения кровяного давления.
При сильном сужении или закупорке сонной артерии возможно хирургическое вмешательство с целью «открыть» артерию. Результатом такой операции является увеличение притока крови к мозгу, что предотвращает инсульт в будущем.
Возможно также проведение какой-либо из нижеследующих процедур:
- Каротидная эндартерэктомия (CEA)
- Стентирование сонных артерий (CAS)