Диагностика лейкоза

В некоторых случаях врач обнаруживает у пациента лейкемию, анализируя результаты теста крови. Если у вас наличествуют симптомы, схожие с симптомами лейкемии, врач назначит нужные анализы для выявления причины их появления.

Он также задаст вопросы, касающиеся вашей личной истории болезней и истории болезней, встречавшихся в вашей семье. Симптомы лейкемии схожи со многими заболеваниями крови и имунной системы, поэтому даже при наличии отклонений в анализе крови и симптоматике, не отчаивайтесь: точная диагностика вашего заболевания не будет долгой. У нас работают прекрасные гематологи, способные безошибочно распознать болезнь и назначить нужное лечение сразу после постановки диагноза.

Вам назначат один или несколько из нижеописанных тестов:

• Врачебный осмотр. Врач обследует вас на наличие набухших лимфоузлов, увеличенной селезенки или печени.
• Анализы крови. Общий лабораторный анализ крови осуществляется для подсчета количества белых и красных кровяных телец и тромбоцитов. При лейкемии значительно повышается уровень белых кровяных телец, часто понижается количество тромбоцитов и уровень гемоглобина внутри красных кровяных телец.
• Биопсия костного мозга. Врач иссекает участок ткани для его обследования на наличие раковых клеток. Биопсия - единственный способ, позволяющий выяснить, присутствуют ли аномальные клетки в костном мозге. Перед взятием образца ткани пациенту подается местная анестезия, что помогает ослабить болевые ощущения. Далее врач иссекает образец костномозговой ткани из тазобедренной или другой крупной кости. Патоморфолог изучает образец ткани под микроскопом. 

Существует два способа извлечения ткани костного мозга. Некоторым больным проводят обе процедуры во время одного посещения врача:

• Аспирация ткани костного мозга: Врач использует толстую полую иглу для извлечения образцов ткани костного мозга.
• Биопсия ткани костного мозга: Врач использует очень толстую полую иглу для извлечения образцов ткани костного мозга.

Другие тесты

Тесты, которые назначит ваш лечащий врач, отбираются на основе симптомов и типа лейкемии, они также включают в себя:

• Цитогенетический анализ. Лабораторное исследование хромосом клеток крови, костного мозга или лимфоузлов. Если в результате теста выявлены аномальные хромосомы, можно определить тип лейкемии. Например, у людей с хроническим миелоидным лейкозом встречаются аномальные хромосомы, называемые филадельфийскими (Ph-хромосомы).
• Спинномозговая пункция. При помощи длинной тонкой иглы врач берет для анализа образец спинномозговой жидкости (циркулирующей в головном и спинном мозге). Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30 минут. После процедуры пациент должен провести несколько часов в положении лежа, чтобы избежать острой головной боли.
• Рентген грудной клетки. Рентген позволяет увидеть набухшие лимфоузлы и/или другие признаки заболевания.

Перед проведением пункции или биопсии костного мозга задайте врачу следующие вопросы:

• Из какой кости будет взят образец костного мозга?
• Где будет проводиться процедура?
• Что я должен сделать для подготовки к процедуре?
• Сколько времени займет процедура? Буду ли я в сознании в момент ее проведения?
• Это болезненная процедура? Какие меры будут предприняты для ослабления боли?
• Существуют ли риски процедуры? Каковы шансы на развитие инфекции или кровотечения после процедуры?
• Сколько времени займет восстановление?
• Как скоро будут известны результаты? Кто мне их разъяснит?
• Если у меня обнаружится лейкемия, с кем и когда я смогу обсудить дальнейшие действия?

Лечение лейкоза отличается от других форм рака, которые обычно развиваются в полостных органах и постепенно распространяются до костного мозга.

Общие рекомендации пациентам, получающим химиотерапию при раке крови

• Избегайте приема аспирина, так как он может усилить кровоточивость.
• Если вы собираетесь принимать какие-то дополнительные лекарства, сообщите об этом врачу. Ваш врач объяснит вам, допустимо ли одновременное лечение другими лекарствами.
• Если вам необходимо провести какую-либо вакцинацию, обязательно обсудите это с вашим врачом.
• Опасайтесь даже незначительных порезов кожи. Следует отдавать предпочтение электробритвам и зубным щеткам с мягкой щетиной.
• Избегайте контактных видов спорта и занятий, которые могут вызвать повреждения.
• Мойте руки как можно чаще – это один из наилучших способов предотвращения инфекций.
• Воздерживайтесь, по мере возможности, от контактов с людьми, у которых кашель или простуда.
• Пейте больше воды. Отдавайте предпочтение воде в бутылках и не добавляйте в напитки лед, если вы не уверены в качестве воды, из которой он приготовлен. Эта рекомендация особенно важна в тех случаях, когда вы путешествуете и находитесь в необычных для вас условиях.
• Отводите больше времени на отдых.
• Используйте качественную еду. Питание должно быть полноценным.