Опухоли челюстей и полости рта | AMC

Одонтогенные опухоли - новообразования, возникающие в челюсти из формирующих зубы тканей.

Новообразования эпителиальной и соединительнотканной природы, развивающиеся из элементов зубных тканей на различных стадиях их развития. Согласно Международной гистологической классификации одонтогенных опухолей, различают доброкачественные (амелобластома, обызвествляющаяся эпителиальная одонтогенная опухоль, амелобластическая фиброма, аденоматоидная одонтогенная опухоль, дентинома, сложная одонтома, одонтогенная фиброма, миксома и различные виды цементом), а также злокачественные (одонтогенный рак, одонтогенные саркомы) опухоли.

Доброкачественные опухоли ткани челюстно-лицевой области и шеи по морфологическому строению могут быть эпителиальными, соединительнотканными и смешанными. Новообразования эпителиальной природы могут выходить из покровного эпителия полости рта, верхне-челюстной пазухи, эмалевого органа зуба и т.д. Мезенхимальные опухоли развиваются из костной, хрящевой и мышечной ткани, дентина, цемента и других соединительнотканных структур. Смешанные опухоли включают элементы эпителиальной и соединительнотканной природы.

С точки зрения генеза, все доброкачественные опухоли разделяют на одонтогенные, возникновение которых связано с развитием зубов и неодонтогенные, образование которых не имеет отношения к зачатков зубов.

Классификация одонтогенных опухолей ВОЗ

Доброкачественные опухоли

Одонтогенный эпителий без одонтогенной эктомезенхимы:

• адамантинома;
• плоскоклеточная одонтогенная опухоль;
• кальцинированная эпителиальная одонтогенная опухоль (опухоль Пиндборг);
• одонтогенная опухоль клеток.

Одонтогенный эпителий с одонтогенной эктомезенхимой, с образованием твердых тканей или них:

• амелобластическая фиброма;
• амелобластическая фибродентинома (дентиома);
• амелобластическая фибро-одонтома;
• одонтоамелобластома;
• аденоматоидная одонтогенная опухоль;
• кальцинированная зубная киста;
• комплексная одонтома;
• составная одонтома.

Одонтогенные эктомезенхимы с включенным одонтогенным эпителием или без него:

• одонтогенная фиброма;
• миксома (одонтогенная миксома, миксофиброма);
• доброкачественная цементобластома (цементобластома, цементома).

Злокачественные

Одонтогенная карциномы:

• злокачественная адамантинома;
• первичная внутрикостная карцинома;
• злокачественные варианты других одонтогенных эпителиальных опухолей;
• злокачественные изменения в одонтогенных кистах.

Одонтогенные саркомы:

• амелобластическая фибро-саркома (амелобластическая саркома);
• амелобластическая фибро-дентиносаркома;
• амелобластическая фибро-одонтосаркома.

Одонтогенные карциносаркомы.

Новообразования и другие поражения костей

Остеогенные новообразования:

• цементо-окостеневшая фиброма;

Неопухолевые поражения костей:

• фиброзная дисплазия челюсти;
• цементо-костная дисплазия;
• периапикальная цементная дисплазия (периапикальная фиброзная дисплазия);
• витиеватая цементо-костная дисплазия;
• другие цементо-костные дисплазии;
• херувизм (семейная многоячеистая кистозная болезнь челюстей);
• центральная гигантская гранулема клеток;
• аневризматическая киста кости (ABC);
• одиночная киста кости;
• травматическая киста кости челюсти;
• обычная киста кости челюсти;
• геморрагическая киста кости.

Другие опухоли:

• меланотическая нейроэктодермальная опухоль, образующаяся в младенчестве (меланотическая прогонобластома);

Лечение стоматологических опухолей заключается в большинстве случаев в операции и последующей радиотерапии.