Специализация:

Гематология и внутренняя медицина

Занимаемая должность:

Старший врач Медицинского центра Шеба, Медицинский центр Шеба.

Клинический опыт

Гематолог больничной кассы Maccabi Healthcare Services, ведет частный прием в Герцелии и Тель Авиве.

Образование

Окончила медицинскую школу в Падуе, Италия, прошла стажировку по внутренней медицине в Шиба, Тель а Шомер, Израиль.

Постдипломные курсы

Учебный курс по гематологии на Мемориальной Слоан Кеттеринг в Соединенных Штатах.

Академическое назначение

Приглашенный профессор в Тель-Авивском университете.

Членство в профсоюзах

• Американское общество гематологии
• Израильская гематологическая ассоциация
• Член Ассоциации гематологов Европы

Специализация:

• Онкогематология, пересадка костного мозга.
• Лейкоз, лимфома, лейкемия, множественные миеломы, болезнь Ходжкина, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лимфоаденопатия
• Новые методики в борьбе с миелодиспластическим синдромом
• Лечение при помощи стволовых клеток
• Трансплантация костного мозга

Стажировка:

Медицинский Центр «Ихилов» (Тель-Авива «Сораски»)

Медицинская практика

Доктор Оделия Гур имеет более 15 лет стажа работы в области диагностики и лечения заболеваний крови, пересадки костного мозга, лечении миелодиспластического синдрома. Является главой отделения дневного стационара. Под ее руководством находятся:

• общее поликлиническое гематологическое отделение
• дневной стационар
• отделение по лечению лейкемии и гиперкоагуляции крови
• клиника по аферезу стволовых клеток

Диагностика

В обязанности доктора Оделии Гур входит проведение консультаций по диагностике и лечении миелодиспластического синдрома, лимфомы, рака матки, а также консультации по плазмаферезу и пересадке костного мозга.

Членство в профессиональных организациях

• Американское Общество гематологии
• Израильская Ассоциация гематологии

Медицинское образование:

1993 год — выпускница Университета Беэр-Шева — кафедра медицины

Медицинский стаж
2000 г. — детская больница Шнайдер, отделение онкологии
2003 — Медицинский Центр Тель а Шомер (Шиба), детская больница Сафра, отделение онко-гематологии.

Стаж работы: более 22 лет.
Знание языков: иврит, английский.

Занимаемая должность:
Старший врач в отделении онко-гематологии в детской больнице Сафра (Меицинского центра Шиба).

Основное направление специализации: детская онко-гематология
Сопутствующее направление специализации: детская онкология.

Должность: Старший врач в отделении гематологии

Сферы деятельности: терапия, гематология, онкология, онко-гематология.

Стаж: более 26 лет (с 1989 года)

Доктор Сигаль Тавор занимает пост Председателя Израильской научной группы по лечению лейкемии.

Медицинское образование:

• Выпускница Медицинского Университета Италии
• Прошла стажировку по терапии и гематологии в Италии и Израиле.
• С 1999 года работает в МЦ Сураски, Тель Авив в отделении гематологии.

Сферы медицинской деятельности:

• Анемии различного генеза
• Лейкоз, лейкемия всех типов
• Лимфангиома
• Лимфомы (Ходжкина и Неходжкинские)
• Лимфосаркома

Членство в научном мире:

• Израильское общество гематологии и переливания крови
• Европейская гематологическая ассоциация (EHA)
• Американское общество гематологии (ASH)
• Европейская сеть по изучению лейкозов (ELN).

Знание языков:

Иврит, Английский, голланский и итальянский.

Медицинское образование:

Выпускник Тель-Авивского университета по внутренней медицине (1997 год).

Стажировка:
1. Внутренние болезни — больница Бейлинсон, МЦ Рабин.
2. 2002 год — завершил специализацию по гематологии — медицинский центр Шиба, Тель-ха-Шомер.
3. Стажировка в отделении по пересадке костного мозга — Больница Сент-Антуан, Париж, Франция, а также в больнице Сент-Луис , Париж, Франция.

4. Стажировка в отдлеении по трансплантации костного мозга — в клинике Перуджия, Италия.

Предыдущая клинический опыт:

1. Главный врач в отделении внутренней медицины в клинике Бейлинсон
2. Старший врач в отделении трансплантации костного мозга в Медицинском центре Шиба, Тель-ха-Шомер
3. Директор отделения трансплантации костного мозга в больнице Бейлинсон.

Клинический опыт

• Зав. подразделением пересадки костного мозга в онкологическом комплексе «Давидов» при больнице «Бейлинсон»
• Глав. врач в отделении гематоонкологии, медицинский центр «Бейлинсон»
• Главный консультант «Герцлия Медикал Центр» по вопросам рака крови
• Старший врач отдела внутренней медицины, Бейлинсон.
• Семейный врач, общие медицинские услуги.

Медицинский стаж: более 20 лет.

Членство в профессиональных организациях:
1. Израильское общества гематологии
2. Член Европейского общества трансплантации костного мозга.

Доктор Маген получила медицинское образование в университете им. Бен-Гуриона (Беэр Шева, Израиль), который закончила в 1994 году, ординатуру по общей терапии прошла в больнице Бней-Цион в Хайфе, а затем специализировалась по гематологии в медицинском центре Шиба (Тель а Шомер, Рамат-Ган, Израиль).

Начиная с 1999 года доктор Маген работает в отделении онко-гематологии в онкоцентре Давидов.

В 2004 году доктор Маген прошла стажировку под руководством доктора Барлоги в Научно-исследовательском институте миеломы (Myeloma Institute for Research and Therapy) в городе Литтл Рок (штат Арканзас, США).

Современная химиотерапия или полихимиотерапия (лечение несколькими препаратами) дает хороший процент ремиссии.

Для больных лейкозом очень важна борьба с инфекцией. Для этого пациентов помещают в специальные изолированные палаты и назначают противомикробные и противовирусные средства.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Важным методом является трансплантация костного мозга, которую проводят при остром миелобластном лейкозе и рецидивах острых лейкозов.

Ведется борьба с анемией и возможными кровотечениями, также обусловленными поражающим действием злокачественных клеток. Для этого проводится переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы.

Существует целый ряд методов лечения лейкемии, к которым относятся:

• бдительное наблюдение
• Новый метод лечения
• химиотерапия
• таргетная терапия
• биологическая терапия
• радиотерапия
• трансплантация стволовых клеток.

При увеличенной селезенке врач может рекомендовать операцию по ее удалению. Иногда в лечении лейкемии используется комбинация вышеуказанных методов.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

До настоящего времени ХМЛ считался неизлечимым заболеванием, единственными видами лечения которого являлись химиотерапия, радиотерапия или пересадка костного мозга, которые не всегда помогали. К тому же, они причиняли больным ужасные страдания и обеспечивали среднюю продолжительность жизни пациента около 5 лет.

Новый метод лечения дает надежду больным лейкозом…

Выбор методов лечения зависит от:

• Типа заболевания (острое/хроническое)
• Возраста больного
• Наличия или отсутствия раковых клеток в спинномозговой жидкости
• Определенных характеристик раковых клеток (в некоторых случаях).

Также будут учитываться существующие симптомы и общее состояние здоровья.

Больные с острым лейкозом нуждаются в незамедлительном лечении. Цель лечения – уничтожить признаки лейкемии в организме и снять симптомы, т.е. вызвать ремиссию. После наступления ремиссии проводится следующий этап лечения, направленный на предотвращение рецидива. Такой вид терапии носит название консолидационной или поддерживающей. Многие случаи острого лейкоза поддаются лечению.

В случае хронического лейкоза лечение может быть отложено до момента появления первых симптомов. Такой подход к лечению называется бдительным наблюдением.

В случае необходимости лечения хронической лейкемии, оно направлено на контроль болезни и симптомов. Пациенту может быть рекомендована поддерживающая терапия для удержания болезни в состоянии ремиссии. Хроническая лейкемия редко поддается лечению химиотерапией, в то время как трансплантация стволовых клеток дает шанс на излечение. Врач расскажет вам о вариантах лечения, ожидаемых результатах и возможных побочных эффектах. Коллегиально вы сможете выбрать план лечения, оптимальный для вашего конкретного случая. Вы также можете обсудить возможность участия в клиническом испытании новых методов лечения. Подробную информацию вы найдете в разделе Участие в клинических тестах.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Ваш врач может обратиться за помощью или направить вас к специалисту по лечению лейкемии. К таким специалистам относятся гематологи, онкологи и рентгенотехники (специалисты по радиотерапии). Онкологи-педиатры и гематологи лечат лейкемию у детей. Команда лечащих врачей может также включать в себя медсестру, специализирующуюся по уходу за больными лейкемией, и диетолога.

По возможности лечение осуществляется в специализированной клинике, если такая возможность отсутствует, врач может обсудить план лечения с врачами из такого центра.

До начала лечения задайте врачу вопросы относительно побочных эффектов лечения и его влияния на повседневную активность. Побочные эффекты – распространенное явление, поскольку противораковая терапия часто наносит вред здоровым клеткам. Такие эффекты индивидуальны и могут меняться от цикла к циклу.

Вопросы врачу:

Обдумайте, что вам важно спросить на консультации гемато-онколога. Вы получите ответы на все интересующие вопросы и узнаете перспективы различных вариантов лечения вашего заболевания.

• Какой у меня тип лейкемии? Могу ли я получить копию морфологического анализа клеток?
• Какие методы лечения подходят в моем случае? Почему?
• Сколько видов терапии будут мне назначены, в каком порядке?
• Каковы ожидаемые результаты от каждого метода лечения?
• Каковы риски и побочные эффекты от каждого метода? Какие меры будут предприняты для снятия таких эффектов?
• Как я могу подготовиться к терапии?
• Нужно ли мне находиться в больнице в течение всего лечения? Если да, то сколько времени займет стационарное лечение?
• Какова приблизительная стоимость лечения и покроет ли его моя страховка?
• Как лечение повлияет на мою повседневную активность?
• Могу ли я участвовать в клиническом тесте? Вы поможете мне найти подходящее в моем случае исследование?
• Как часто мне следует проходить обследование?

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Новый метод лечения дает надежду больным лейкозом

Острый лейкоз — это злокачественное заболевание, поражающее костный мозг и другие кроветворные органы, и вырабатывающее аномальное количество незрелых, или дефектных, лейкоцитов. Их еще называют белыми кровяными клетками. За счет повышенной выработки лейкоцитов подавляется образование нормальных, здоровых кровяных клеток и тромбоцитов, что влечет уязвимость больного по отношению к различным видам инфекций, анемии и кровотечениям.

Факторы риска лейкоза

Когда пациент узнает о том, что болен лейкемией, ему важно понять, что спровоцировало ее развитие. Точные причины лейкемии неизвестны. Врачи редко могут дать ответ на вопрос, почему заболевание поразило одних людей и не затронуло других. Однако результаты исследований свидетельствуют о наличии факторов, которые повышают риск развития лейкемии.

Факторы риска разнятся в зависимости от типа лейкемии:

• Радиация. У людей, взаимодействующих с мощной радиацией, чаще развивается острый или хронический миелоидный лейкоз, а также острый лимфоцитарный лейкоз.
• Взрыв атомной бомбы: Люди, выжившие после взрыва атомной бомбы (подобного взрывам в Японии во время Второй мировой войны), имеют повышенный риск развития лейкемии.
• Радиотерапия: Еще одним источником высокой дозы излучения является радиотерапия, способная вызвать лейкемию.
• Диагностическое рентгеновское обследование: Рентгеновские снимки зубов, также другие диагностические процедуры с использованием рентгеновских лучей (КТ), представляют меньший риск. Пока нет проверенных данных, являются ли такие малые дозы радиации критическими для образования лейкемии. Исследователи изучают взаимосвязь между частыми рентгеновскими обследованиями и возникновением заболевания, а также является ли КТ обследование, проведенное в детском возрасте, фактором риска.
• Курение. потребление никотина повышает риск развития острого миелоидного лейкоза.
• Бензол. Взаимодействие с бензолом по роду профессиональной деятельности может вызвать образование как острого или хронического миелоидного лейкоза, так и острого лимфоцитарного лейкоза. Бензол широко используется в химической промышленности, также присутствует в сигаретном дыме и бензине.
• Химиотерапия. Онкологические пациенты, принимающие определенные виды анти-раковых препаратов, иногда впоследствии заболевают острым миелоидным лейкозом. Например, терапия лекарствами, известными как  алкилирующие вещества или ингибиторы  топоизомеразы, связана с риском последующего развития острой лейкемии.
• Синдром Дауна и другие наследственные заболевания. Наличие синдрома Дауна или других наследственных заболеваний повышает риск развития острой лейкемии.
• Миелодиспластический синдром и некоторые другие заболевания крови. Люди, страдающие некоторыми заболеваниями крови, имеют повышенный риск развития острого миелоидного лейкоза.
• Вирус Т-клеточного лейкоза человека (HTLV-1). Люди с HTLV-I имеют повышенный риск развития редкого типа лейкемии, известного как Т-клеточный лейкоз-лимфома взрослых. Несмотря на то, что вирус HTLV-I может стать причиной этой редкой болезни, Т-клеточный лейкоз-лимфома взрослых не является заразным.
• Случаи лейкемии среди кровных родственников. Редко более одного члена семьи страдают лейкемией. В таких случаях, как правило, речь идет о хроническом лимфоцитарном лейкозе. Однако крайне редкими являются ситуации, когда отец, мать, брат, сестра или ребенок человека с хроническим лимфоцитарным лейкозом, имеет подобное заболевание.

Наличие одного или более факторов риска не означает, что человек заболеет лейкемией. В большинстве случаев этого не происходит.

Острый лейкоз протекает в тяжелой форме. Больные клетки очень быстро размножаются и блокируют работу здоровых клеток. Симптомы острого лейкоза ярко выражены и требуют немедленного врачебного вмешательства. Среди них — резкое повышение температуры, которая сопровождается ангиной или воспалением десен, кровоточивость десен, слабость, утомляемость и снижение аппетита.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Вам назначат один или несколько из нижеописанных тестов:

Врачебный осмотр. Врач обследует вас на наличие набухших лимфоузлов, увеличенной селезенки или печени.

Анализы крови. Общий лабораторный анализ крови осуществляется для подсчета количества белых и красных кровяных телец и тромбоцитов. При лейкемии значительно повышается уровень белых кровяных телец, часто понижается количество тромбоцитов и уровень гемоглобина внутри красных кровяных телец.

Биопсия костного мозга. Врач иссекает участок ткани для его обследования на наличие раковых клеток. Биопсия – единственный способ, позволяющий выяснить, присутствуют ли аномальные клетки в костном мозге. Перед взятием образца ткани пациенту подается местная анестезия, что помогает ослабить болевые ощущения. Далее врач иссекает образец костномозговой ткани из тазобедренной или другой крупной кости. Патоморфолог изучает образец ткани под микроскопом.  

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Существует два способа извлечения ткани костного мозга. Некоторым больным проводят обе процедуры во время одного посещения врача:

• Аспирация ткани костного мозга: Врач использует толстую полую иглу для извлечения образцов ткани костного мозга.
• Биопсия ткани костного мозга: Врач использует очень толстую полую иглу для извлечения образцов ткани костного мозга.

Другие тесты

Тесты, которые назначит ваш лечащий врач, отбираются на основе симптомов и типа лейкемии, они также включают в себя:

• Цитогенетический анализ. Лабораторное исследование хромосом клеток крови, костного мозга или лимфоузлов. Если в результате теста выявлены аномальные хромосомы, можно определить тип лейкемии. Например, у людей с хроническим миелоидным лейкозом встречаются аномальные хромосомы, называемые филадельфийскими (Ph-хромосомы).
• Спинномозговая пункция. При помощи длинной тонкой иглы врач берет для анализа образец спинномозговой жидкости (циркулирующей в головном и спинном мозге). Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30 минут. После процедуры пациент должен провести несколько часов в положении лежа, чтобы избежать острой головной боли.
• Рентген грудной клетки. Рентген позволяет увидеть набухшие лимфоузлы и/или другие признаки заболевания.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Перед проведением пункции или биопсии костного мозга задайте врачу следующие вопросы:

• Из какой кости будет взят образец костного мозга?
• Где будет проводиться процедура?
• Что я должен сделать для подготовки к процедуре?
• Сколько времени займет процедура? Буду ли я в сознании в момент ее проведения?
• Это болезненная процедура? Какие меры будут предприняты для ослабления боли?
• Существуют ли риски процедуры? Каковы шансы на развитие инфекции или кровотечения после процедуры?
• Сколько времени займет восстановление?
• Как скоро будут известны результаты? Кто мне их разъяснит?
• Если у меня обнаружится лейкемия, с кем и когда я смогу обсудить дальнейшие действия?

Лечение лейкоза отличается от других форм рака, которые обычно развиваются в полостных органах и постепенно распространяются до костного мозга.

Общие рекомендации пациентам, получающим химиотерапию при раке крови

• Избегайте приема аспирина, так как он может усилить кровоточивость.
• Если вы собираетесь принимать какие-то дополнительные лекарства, сообщите об этом врачу. Ваш врач объяснит вам, допустимо ли одновременное лечение другими лекарствами.
• Если вам необходимо провести какую-либо вакцинацию, обязательно обсудите это с вашим врачом.
• Опасайтесь даже незначительных порезов кожи. Следует отдавать предпочтение электробритвам и зубным щеткам с мягкой щетиной.
• Избегайте контактных видов спорта и занятий, которые могут вызвать повреждения.
• Мойте руки как можно чаще – это один из наилучших способов предотвращения инфекций.
• Воздерживайтесь, по мере возможности, от контактов с людьми, у которых кашель или простуда.
• Пейте больше воды. Отдавайте предпочтение воде в бутылках и не добавляйте в напитки лед, если вы не уверены в качестве воды, из которой он приготовлен. Эта рекомендация особенно важна в тех случаях, когда вы путешествуете и находитесь в необычных для вас условиях.
• Отводите больше времени на отдых.
• Используйте качественную еду. Питание должно быть полноценным.

Позвольте нам рассчитать для вас лучшую по цене/качеству программу решения вашей проблемы, в Израиле

• 1Ваш результат — алгоритм действийСроки, стоимость, врачи, процедуры
• 2БесплатноВас это ни к чему не обязывает
• 3Без давления и запугиванияВы просто смотрите и выбираете
• 4Только Израильские специалистыНикаких операторов коллцентра

• *
• *
• *

Выздоровления!