Хирургия кисти: артроскопия кисти и запястья

Артроскопия кисти - это современный и безопасный метод малоинвазивной ортопедической хирургии, «золотой стандарт» для диагностики и лечения многих заболеваний кисти и лучезапястного сустава.

Этот метод с успехом используют в Израильских клиниках. Опытными специалистами и применением современного оптического оборудования обеспечиваются самые точные результаты любой операции.

Показания для диагностической или терапевтической артроскопии кисти и запястья:

• хронические суставные боли кисти;
• хронические и острые воспалительные процессы, так называемый синовит;
• деформирующий остеоартроз;
• травматические поражения кисти – подозрения на перелом и разрывы связок;
• гнойный экссудативный артрит.

Возможности диагностики заболеваний кисти и запястья в нашей клинике:

• электронейромиография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентген.

Что мы лечим?

У специалистов - ортопедов нашей клиники, Вы можете пройти курс лечения или операцию cо следующими заболеваниями кисти:

• травмы кисти, включая застарелые повреждения сухожилий и нервов кисти;
• первичные, отсроченные швы сухожилий и/или их пластика;
• микрохирургия периферических нервов;
• кожная пластика различными методами, в том числе постожеговая;
• реконструктивные операции у детей и взрослых;
• патологии строения кисти и пальцев;
• удаление гигром и сухожильных ганглиев;
• лечение синдрома карпального канала;
• хирургическое лечение ладонного фиброматоза - контрактур кисти (болезнь Дюпюитрена);
• свежие и застаревшие травмы суставов пальцев кисти;
• артропластика с применением современных медицинских технологий, включая эндопротезирование суставов пальцев кисти (протезы фирм DePuy, Tecres, SBI, Mathys);
• гипертрофические рубцы любой локализации, хирургическая коррекция с возможностью применения элементов пластической хирургии;
• удаление опухолей мягких тканей и костей кисти, хирургическое лечение с возможностью пластического замещения, в том числе с использованием микрохирургической техники и современных остеозамещающих материалов (Коллапан, Osteoset и др.);
• последствия ревматоидных заболеваний кисти - хирургическое и медикаментозное лечение.

Методика артроскопии кисти

Во время операции используется небольшой волоконно-оптический инструмент (артроскоп), позволяющий хирургу заглянуть внутрь сустава, не делая больших разрезов в мышцах и тканях. Для выполнения артроскопии кисти используют проводниковую анестезию. При проведении операции необходимо применение поли-пункционной техники. Межзапястные и лучезапястные пространства являются узкими, и это не позволяет с первого или второго доступа произвести осмотр всех отделов кисти.

Доступы при проведении артроскопии кисти делятся на две группы: дистальными межзапястными доступами и проксимальными лучезапястными доступами. При наличии сопутствующих повреждений артерий и нервов необходимо одномоментное восстановление всех поврежденных структур, одновременно с сухожилиями. Во время восстановления артерий и нервов наши врачи используют микрохирургическую технику хирургии, независимо от уровня и диаметра анатомических образований. Для восстановления артерий применяем анастомоз «конец в конец», а для нервов - эпиневральный шов.

Операция на кисти занимает 30-120 минут. В послеоперационный период необходимо провести иммобилизацию запястья при помощи ортеза или же ладонной гипсовой шины. Пациента обычно госпитализируют на одни сутки.

Послеоперационный период и реабилитация

Первые 2-3 дня после операции запястье должно быть в возвышенном положении. Лечебная физкультура и физиотерапия поможет восстановить движение и силы. Нестероидные противовоспалительные средства помогут справиться с болью.

Помните! Успех операции прежде всего зависит от опыта хирурга. В наших клиниках оперируют врачи с мировыми именами, применяется современнейшее оборудование, что гарантирует успех каждой операции.