+(972) 3374 1134
+7(495) 191 8150
Написать в WhatsApp
Клинический кейс: ремиссия диффузной B-клеточной лимфомы после CAR-T
Клинический кейс: полная ремиссия лимфомы 3 стадии после CAR-T
Подробный экспертный разбор успешного лечения рецидивирующей диффузной B-крупноклеточной лимфомы (DLBCL) методом клеточной аутологичной иммунотерапии CD19.
Клинический кейс AMC: Пациент В., 54 года, диагноз — рецидивирующая диффузная B-крупноклеточная лимфома (DLBCL), резистентная к 2 линиям иммунохимиотерапии (R-CHOP, R-DHAP). В медицинском центре Шиба под руководством проф. Арнона Наглера изготовлен персонализированный клеточный конструкт CAR-T CD19. Контрольная ПЭТ-КТ через 30 дней зафиксировала полный метаболический регресс опухоли (Deauville 1). Стойкая ремиссия сохраняется более 30 месяцев.
Гос. тарифы Минздрава
Прямая оплата в кассу клиник Ихилов/Шиба/Ассута без посреднических наценок.
Медицинская виза: стандарт 5–10 дней, экстренно 24–48ч
Государственное ходатайство Минздрава (Хафная) через холдинг Amsalem Global Travel (группа Amsalem основана в 1983 г.; AMC Ltd рег. № 514947928, 2013 г.).
Легальные платежи
Официальные договоры, справки для банков, мультивалютный процессинг.
34% коррекция диагнозов
Личный пересмотр снимков и стекол профессорами университетских клиник.
Хронология ведения клинического случая
Исходная ситуация: Пациент обратился в AMC с жалобами на слабость, потерю веса и массивное увеличение лимфоузлов средостения и забрюшинного пространства до 8.5 см. Предыдущие курсы химиотерапии не привели к контролю над заболеванием.
Тактика профессора Арнона Наглера: Пациент был в срочном порядке госпитализирован в отделение ТКМ медцентра Шиба. Выполнен лейкаферез, клетки направлены в госпитальный биореактор. После 3 дней лимфодеплеции проведена инфузия 2.5×10^6 CAR-T клеток/кг веса. Синдром выброса цитокинов (CRS) 1 степени успешно купирован тоцилизумабом за 48 часов.
Официальный прейскурант и сравнение стоимости с клиниками США и Европы
| Медицинская программа | Ведущий эксперт | Сроки | Израиль (Гос. тариф AMC) | США / ЕС (Аналог) | Клиническое преимущество |
|---|---|---|---|---|---|
| Забор Т-лимфоцитов (Лейкаферез) | Отделение афереза Шиба | 1 день | Включено в протокол | Стандартная процедура | ✓ Выделение активных мононуклеаров |
| Генетическая модификация в биореакторе | Лаборатория клеточной инженерии | 12 дней | Собственное производство | 4–6 недель в коммерческих лабораториях | ✓ Высокая жизнеспособность клеток 96% |
| Контрольная ПЭТ-КТ всего тела через 30 дней | Институт ядерной медицины | 24 часа | Включено | $4,500+ в США | ✓ Полная метаболическая ремиссия Deauville 1 |
Реальная клиническая практика (Образец экспертного заключения)
1. Первоначальное заключение по месту жительства
По месту жительства констатирована рефрактерность опухоли, пациент направлен на симптоматическую паллиативную терапию.
2. Итоговое заключение профессора AMC
Курс госпитальной CAR-T терапии CD19 в клинике Шиба: полный ответ, эрадикация лимфоузлов средостения и забрюшинного пространства, нормализация показателей крови.
Ведущие профессора и руководители отделений
Проф. Арнон Наглер
Ведущий онкогематолог Израиля, автор протокола ведения пациента.
Часто задаваемые вопросы пациентов (FAQ)
Как долго сохраняется эффект от однократной инфузии CAR-T?
Генетически модифицированные клетки персистируют в организме пациента годами, выполняя функцию постоянного иммунного надзора и предотвращая рецидив опухоли.