ПЭТ-КТ: как работает, подготовка, что показывает при раке — полный гид 2026

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ/КТ) - новый, постоянно совершенствующийся метод компьютерного радиоизотопного томографического исследования внутренних органов и систем человеческого организма. ПЭТ/КТ исследования относятся к радионуклидной диагностике.

Появлению ПЭТ предшествовали два научных открытия, которые были удостоены Нобелевских премий:

• «Использование изотопов в качестве меченых атомов в ходе химических процессов» в 1943 г.
• «Развитие рентгеновской компьютерной томографии» в 1979 г.. Два ученых - Хаунсфилд и Кормак. Хаунсфилд - талантливый инженер, изобретатель и исследователь работал над расширением памяти компьютеров для создания идентификационной базы данных.

В конце 19 века, после того, как Рентген получил Нобелевскую премию, появилась новая наука - радиология, был разработан рентгеновский аппарат. Хаунсфильд задумался над тем, что разные биологические ткани поглощают разный объем рентгеновских лучей. Например, кости притягивают больше, мягкие ткани - меньше. Если происходит наложение, излучение «суммируется», очертания выглядят размыто. Алан Кормак разработал метод математического подсчета определения поглощения рентгеновских лучей биологическим материалом для исследования.

Поэтому необходим был быстрый компьютер для того, чтобы обрабатывать данные и выдавать результат. Сначала появилась компьютерная аксиальная томография ( КТ) или КТ-сканирование. Хаунсфильд независимо от Кормака стал разрабатывать несколько иную модель, используя более мощный компьютер и внедрил томографический метод исследования.  Он в сотни раз эффективнее рентгеновского и требует меньше энергии!

Позитронно-эмиссионная омография

Приблизительно в начале 2000  г.г. появился позитронно-эмиссионный томограф.

В двух словах принцип позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) заключается в следующем: в организм пациента внутривенно вводится радиофарм-препарат (РФП) – жидкость, содержащая радиоизотопы, излучение которых и регистрирует ПЭТ-сканер. Получаемое изображение позволяет судить о функционировании того или иного органа или ткани и выявить патологию еще на стадии поражения отдельных клеток, задолго до серьезного поражения органов и появления метастазов.

Сейчас ведутся исследования по объединению ПЭТ с ультразвуковой диагностикой, ведь будущее медицины в комбинированных системах.

ПЭТ в онкологии

Для исследования разных органов и диагностики разных заболеваний требуются различные соединения и радиоактивные метки. Метод ПЭТ, позволяет изучать на молекулярном уровне биохимические процессы организма в томографическом режиме. В онкологической практике ПЭТ позволяет выявлять опухолевые очаги и количественно оценивать их активность. Мировой опыт показывает, что по результатам ПЭТ-сканирования план лечения меняется  для половины пациентов.

Примечательно, что по воздействию на организм ПЭТ - обследование не вреднее, чем, скажем, привычное низкодзированное КТ, а возможная польза от ранней диагностики рецидива рака может равняться спасенной жизни.

Часто задаваемые вопросы

Когда появилась компьютерная томография?

Первое клиническое КТ-сканирование выполнено 1 октября 1971 года в Лондоне инженером Годфри Хаунсфилдом на аппарате EMI Mark I. Математическую основу разработал Аллан Кормак в 1963 году. Оба получили Нобелевскую премию в 1979 году.

Как менялись КТ-сканеры за 50 лет?

От первого сканера (1 срез за пять минут, 1971) через спиральную КТ (1989) к 320-срезовым аппаратам (сердце за 1 удар, 2007) и фотон-счётной КТ (революционное разрешение, 2021). Скорость увеличилась в тысячи раз, а доза облучения значительно снизилась.

Что такое фотон-счётная КТ?

Фотон-счётная КТ (с 2021 года) использует полупроводниковые детекторы CdZnTe, которые подсчитывают каждый рентгеновский фотон и определяют его энергию. Это обеспечивает рекордное разрешение, мультиэнергетический анализ тканей и снижение лучевой нагрузки.

Читайте также

• Диагностика в Израиле
• Персонализированная онкодиагностика
• Онкологический центр
• Диагностика опухолей печени