Эндоскопическая ЛОР операция без микроскопа

Отосклероз - специфическое заболевание внутреннего уха, представляющее собой первичное метаболическое поражение костной капсулы ушного лабиринта, выражающееся в особой форме остеодистрофии с преимущественно двусторонним очаговым поражением энхондрального слоя капсулы.

В зависимости от расположения отосклеротических очагов в капсуле ушного лабиринта различают гистологический и клинический отосклероз.

Симптомы отосклероза:

• тугоухость;
• субъективный ушной шум и, редко;
• нарушение функции вестибулярного аппарата.

Склероз может быть сосредоточен в различных зонах слухового аппарата, но при его размещении в лабиринте пациент не ощущает заметных перемен в собственном самочувствии. И таких клинических картин предостаточно, а зависят они от формы заболевания и стадии патологического процесса.

Причины отосклероза

Это относительно молодое заболевание, которое диагностируется у пациентов 15-40 летнего возраста. Чаще склонны к нему именно женщины, но также встречаются случаи и мужских заболеваний.Определить точную причину отосклероза врачи не могут, однако уже выявили ряд патогенных факторов, которые предшествуют этому воспалительному процессу:

• генетическая предрасположенность;
• нарушенный гормональный фон;
• дисфункция щитовидной железы;
• заболевания эндокринной системы;
• длительное течение инфекционных заболеваний;
• акустическая травма;
• нарушенное кровоснабжение костной капсулы лабиринта;
• травмирование внутреннего уха.

Так что можно заключить, что все эти факторы создают благоприятные условия для течения и распространения острого воспалительного процесса. Если же болезнь прогрессирует, а лечебные меры отсутствуют, то наблюдается нарастающая потеря слуха, которая в конечном результате заканчивается полной глухотой, не подвластной консервативному лечению. Именно поэтому до таких осложнений со здоровьем лучше всего не доводить.

Диагностика

• Сбор анамнеза (история болезни);
• Отоларинголог проводит визуальный осмотр с элементами пальпации, из которого выявляется воспаление внутреннего уха;
• Выполняется аудиометрия и рентгенография височных костей, определяющая присутствие осложнений и распространение очага патологии.

При необходимости расширенной диагностики, дополнительно проводится компьютерная томография или МРТ височных костей, уточняющая анатомию среднего и внутреннего уха, расположение очагов патологии, плотность костной ткани слуховых косточек.

Только после этих методов диагностики можно окончательно определиться с диагнозом, а затем незамедлительно преступить к интенсивной терапии. Чем раньше среагировать на проблему, тем больше шансов добиться окончательного выздоровления.

Лечение отосклероза в Израиле

Лечение отосклероза направлено на восстановление подвижности слуховых косточек, улучшение слуха и предотвращение тугоухости.и Точный диагноз, поставленный с помощью диагностических процедур, определяет дальнейшую тактику лечения. Лечение отосклероза медикаментозными средствами не оказывает должного эффекта, поэтому для улучшения слуха применяются слуховые аппараты, а для полного устранения отосклероза проводится микрохирургическая операция - стапедопластика. Во время операции стремечко, пораженное отосклерозом, удаляется и заменяется протезом.

Как правило, стапедопластика проводится под общим наркозом с помощью специального микроскопа, и уже после операции пациент отмечает улучшение остроты слуха. После операции в слуховой проход будет помещен тампон, предотвращающий инфицирование уха. Окончательное восстановление слуха отмечается в течение 2 недель после операции

Цель операции стапедопластики - остановить воспалительный процесс и восстановить остроту слуха. Как раз для этих целей врач и выбирает одну из перечисленных хирургических манипуляций:

• стапедэктомия;
• стапедопластика, которая заключается в замене пораженных зон стремени искусственным стальным протезом;
• мобилизация стремени.

Каждая из предложенных операций имеет свои показания и противопоказания, а определяется в строго индивидуальном порядке после комплексной диагностики.

Впервые в Израиле: две эндоскопических ЛОР операции без микроскопа

Инновационная операция, выполненная профессором Лилией Мегировой, работающей в Медицинском Центре Шиба (Тель а Шомер) впервые в Израиле, показала свою клиническую эффективность. Ранее операции по данной методики выполнялись только в Бразилии и Италии в рамках экспериментальных методов лечения отосклероза.

Эндоскопическая хирургия без применения микроскопа, проведенная в ЛОР-отделении Медицинского центра Шиба в Тель - Шомер для двух пациентов, была первой в своем роде в Изариле. Двое прооперированных пациентов сообщили о значительном улучшении слуха после операции и отсутствии побочных эффектов после операции. До настоящего времени пациентам с отосклерозом предлагалось две опции: операция по установке имплантата вместо окостеневшей своей слуховой косточки, либо же предпочитали пожизненное ношение слуховых аппаратов.

Эндоскопическая хирургия среднего уха требуется высокого мастерства, объяснил начальник отделения ЛОР хирургии, профессор Михаэль Вольф. Это первый раз, когда эндоскопическая технология была применена в случаях отосклероза и выполнена без микроскопа.

Эндоскопическая хирургия позволяет лучше видеть среднее уха по сравнению с классической хирургией с микроскопом. Она также имеет преимущество в ситуациях, где есть структурные трудности - анатомические патологии строения среднего и внутреннего уха. Таким образом, в этом случае можно уменьшить частоту осложнений после операции, в первую очередь травмы, временное или постоянное снижение слуха и другие побочные явления.

Ваши близкие отмечают снижение вашего слуха? При разговоре с вами молодые собеседники говорят на повышенных тонах? Самое время проконсультироваться с нами о возможности диагностики и лечения снижения слуха в Израиле. Для заказа консультации профессора Мегировой просим заполнить заявку.