Израильские врачи нашли способ выращивать недостающие части искусственно. Для этого они взяли у пациента фрагмент жировой ткани, выделили из нее клетки, отвечающие за строительство тканей и кровеносных сосудов и поместили их в биореактор – прибор, моделирующий среду, сходную с внутренней средой организма человека, создав, таким образом, оптимальные условия для деления клеток и строительства костей.

Примерно через две недели в биореакторе образуется ткань, пригодная для трансплантации в тело пациента. Живой трансплантат вводится при помощи специального шприца и ткань продолжает расти уже внутри человеческого тела. Выращенные костные клетки идентичны имеющимся у пациента и возможна имплантация их как непосредственно в участки перелома или остеопороза, так и в импланты из костной ткани. Уникальный подход гарантирует приживание почти 90% клеток, что делает процесс выздоровления быстрым и безопасным.

Процесс полного формирования недостающего участка кости занимает несколько месяцев. На вопрос об опасности развития опухоли из фрагментов введенных клеток, врачи отвечают, что во время инъекции костные клетки прилипают к живой действующей костной ткани.

Сроки выздоровления — от 6 до 8 недель

Кому может понадобится такая процедура 

• пожилым людям
• пациентам с остеопорозом
• онкологическим больным, которым удалили участок кости из-за опухоли.

Уже в ближайшем будущем этот метод можно будет использовать и в эстетической медицине, чтобы помочь низкорослым людям стать выше ростом. 

В отличие от существующих онкологических отделений, это будет полностью самостоятельная больница – со своим приемным покоем, поликлиникой, лабораториями и даже 2-этажной парковкой. Корпус площадью  22.000 кв. м будет связан «стерильным рукавом» с общим приемным покоем, откуда в случае необходимости смогут прибывать врачи-специалисты для осмотра и консультаций.

Что будет в больнице?

• Специальное отделение неотложной помощи для онкобольных
• 3 стационарных отделения
• 3 дневных центра госпитализации
• Центр Клинических исследований
• Блок Онкогематологии
• Огромная независимая аптека

Отдел клинических исследований будет расположен рядом с онкологическим центром Шиба и новым центром молекулярного ядерного картирования, который вскоре будет создан. 

Профессор Шломо Ной, директор по исследованиям и разработкам в Шибе, отвечает за создание онкологической больницы. В центре будут работать все специалисты по диагностике и лечению рака, что избавит пациента от необходимости бегать между различными клиниками и отделениями. Аналогичная модель существует в определенных онкологических больницах США, таких как Memorial Sloan-Kettering в Нью-Йорке и MD Anderson в Техасе.

Анализ молекулярного профиля — это самый существенный прорыв последнего десятилетия в отрасли раковой диагностики. В отличии от технологий визуализации (рентген, компьютерная томография, МРТ), которые рассматривают опухоль как сгусток клеток, словно «черный ящик», и в отличии от патологических анализов, которые проверяют целые ткани взятые из опухоли, молекулярный профиль делает шаг вперед, в самое недро клетки, вычисляя гены и белки, крошечные молекулы, ответственные за развитие ракового заболевания.

Потому что каждый больной и каждая опухоль, отличаются!

Лаборатория NeoGenomics, сотрудничающая с крупнейшими клиниками Израиля и концерном Тева, запускает дополнительный иммуно-онкологический диагностический тест на тройной негативный рак молочной железы в сочетании с одобренным ранее Управленим по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов TECENTRIQ (R)

Фармацевтическая исследовательская компания NeoGenomics, Inc. (NASDAQ: NEO), ведущий поставщик услуг для генетического тестирования в онкологии, объявила о доступности анализа Ventana для опухолевой ткани у пациенток с тройным негативным подтипом рака молочной железы. Этот анализ Ventana PD-L1 является дополнительным диагностическим тестом, недавно одобренным FDA для выявления пациентов с прогрессирующим метастатическим тройным негативным раком молочной железы, которые могут отвечать на терапию ингибиторами иммунной контрольной точки препаратом TECENTRIQ® (атезолизумаб), используемым в сочетании с химиотерапией. Препарат TECENTRIQ — первая такая иммунотерапия, одобренная специально для негативного рака молочной железы.

Цель диагностики

Современная медицина склоняется к выводу, что для оптимального лечения раковых заболеваний, каждому пациенту необходим индивидуальный подход к его заболеванию в целях проведения персонализированного лечения.

Что такое HoLEP

Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) является современной альтернативой стандартной процедуре трансуретральной резекции простаты (TURP) для обструкции мочевого пузыря из-за ДГПЖ. Требуется короткий период госпитализации по сравнению с открытой процедурой и анестезия вместо полной может быть заменена спинальной. Катетер (трубка, которая дренирует мочевой пузырь) необходим будет в течение 1-2 дней до восстановления слизистой. Пациентам рекомендуется вести спокойную жизнь и избегать напряжения или поднятия тяжестей в течение четырех недель после операции.

Показания

HoLEP можно проводить мужчинам любого возраста с обструкцией оттока мочи, вызванной увеличением предстательной железы. Он особенно показан мужчинам с большой простатой (размером более 60 мл) и мужчинам, принимающим лекарства для разжижения крови, такие как варфарин, аспирин или клопидогрел.

Отличия HoLEP от ТУРП

Классическая операция проводилась через разрез в нижней части живота. Сотни мужчин, которые не могли пройти эндоскопическую операцию, ежегодно подвергались этому сложному вмешательству, после которого долгое время восстанавливались в больнице.

Щадящая операция с помощью эндоскопа производилась через мочеиспускательный канал. У этой процедуры тоже были свои недостатки: она ограничивала хирурга во времени одним часом, и он не мог удалить достаточное количество ткани. Кроме того, этот способ сопровождался значительными осложнениями. Поэтому при больших размерах железы не было альтернативы классической открытой операции.

Новый метод HoLEP решает все названные проблемы и помогает больным быстрее восстановиться. Преимущество гольмиевой лазерной энуклеации простаты – удаление железы большого размера без разреза, через почеиспускательный канал.

Длительность госпитализации после операции HOLEP составляет только 1 день по сравнению с 5-6 днями после открытого вмешательства, кровопотери несравнимо меньше, нет болей, а также пациент сравнительно быстро возвращается к обычному ритму жизни.

Лучшая визуализация! На 300% лучше обычного ультразвука.

Первая в мире 29MHz микро-ультразвуковая система для диагностики урологических заболеваний уже доступна в Израиле.

Микро-ультразвуковая платформа ExactVu обеспечивает наиболее практичное решение в качестве нового инструмента для урологов при проведении целенаправленных биопсий в рамках стандартного урологического рабочего процесса.

Преимущества Микро-УЗИ

• Быстро ~ 15 минут для общей процедуры, 
• Без госпитализации — в кабинете уролога
• Единственная процедура нужна для диагностики
• Точная биопсия — высокая резолюция обеспечивает точный результат
• Подозрительные участки анализируются протоколом PRI-MUS, основанным на фактических данных. Цель биопсии видна врачу в режиме реального времени
• Визуализация подозрительных участков для целевые биопсии с микро-ультразвуком.

Для чего нужен Микро-Ультразвук

Микроультразвуковая платформа ExactVu обеспечивает наиболее практичное решение в качестве нового инструмента для урологов в проведения целенаправленных биопсий в рамках стандартного урологического рабочего процесса. Система ExactVu представляет собой полную урологическую платформу, так как она является первой в мире системой, поддерживающей как преобразователи с высоким разрешением, так и обычный ультразвук.

29-мегагерцовый преобразователь предназначен для целенаправленных и систематических процедур биопсии, а обычные преобразователи разрешения предназначены для процедур визуализации брюшной полости, яичек и простаты.

Высокое качество

• Микро-ультразвуковое разрешение сопоставимо с МРТ и лучше на 300% по сравнению с обычным ультразвуком
• Непревзойденное разрешение в режиме реального времени
• Позволяет визуализировать подозрительные регионы и провести целевые биопсии в режиме реального времени
• Протокол идентификации риска PRI-MUS для характеристики ткани предстательной железы
• Протокол, основанный на фактических данных, который поможет быстро идентифицировать доброкачественные или подозрительные регионы
• Высокоточное решение для целевой биопсии.

Лечение камней в желчном

Итак, у вас начались жуткие боли в верхней части живота и после небольшого обследования вывод очевиден: нужно удалять либо камни в желчном, либо весь желчный пузырь с камнями.

А знаете ли вы, что если у вас постоянно образуются камни в желчном по причине неправильного питания, наследственности или другой неисправимой причине, то из 100 опрошенных вами врачей 100 порекомендуют удалить желчный пузырь и не дожидаться страшно болезненных колик.

Но в Израиле вам уже могут помочь и не только с полным удалением ненужного вам желчного пузыря, а с помощью малотравматичной роботизированной операции по удалению камней в желчном пузыре без холецистэктомии.

Само по себе наличие камней в желчном пузыре — это еще не повод удалять его каждому человеку. Удел трети из нас после 40 лет — жить и не знать, что у нас есть камни. Не все желчные пузыри с камнями подлежат удалению.

Показания к операции

Для этой операции существуют четкие показания и производить ее просто так, без показаний не следует. А приступ желчекаменной колики — одно из таких показаний.

Именно поэтому, когда у человека появляются приступы болей в верхней половине живота, важно четко определить: желчекаменная это колика или нет. Другими словами: есть показания для удаления желчного пузыря или нет.

Как же это узнать?

Нужно всего лишь пройти ультразвуковое обследование в Израиле. И желательно во время приступа болей. До приступа или после него на УЗИ будет определяться только наличие камней в желчном пузыре. А обследование во время приступа, в подавляющем числе случаев, даст ответ на вопрос: приступ болей в животе — это желчекаменная колика или нет.

Более того, на УЗИ можно определить где именно находится камень, вызвавший приступ (в шейке желчного пузыря, в пузырном или общем желчном протоке). Можно определить наличие и степень воспаления желчного пузыря. А ведь это все очень важно для лечащего врача, поскольку существенно облегчает выбор лечения!

Какой вывод следует сделать из вышесказаного? Только один: если появились боли в верхней половине живота справа, немедленно обращайтесь к врачу и проходите ультразвуковое обследование.

Как можно предотвратить образование камней в желчном? Это — правильное питание и режим, причем желательно до удаления желчного пузыря, а уж после – просто жизненная необходимость.

Операция по удалению камней в желчном пузыре, выполняется доктором Юрием Гольдисом, Израиль. Просмотр с 18 лет!

Компания ApiFix была основана в начале 2011 года как часть медицинского холдинга Trendlines (Misgav) профессором Ижаром Плумман, известного хирурга позвоночника и док. Ури Арнина, высокопоставленного предпринимателя, врача имплантолога.

«Это короткая и сравнительно простая процедура, которая занимает около часа.» — отзывы врачей

Показания к операции

Система ApiFix рекомендуется для пациентов AIS с деформацией, классифицированной как Lenke Type 1 и Type 5, и с углом Кобба от 40 до 60 градусов.

Сертификация CE для ApiFix после положительных клинических исследований при минимально инвазивной операции уже получена и имплант установлен десяткам Израильских пациентов.

Сравните, что предлагают вам Израильские врачи.

Текущее хирургическое лечение ювенильного сколиоза (AIS) основано на фиксации нескольких позвонков с использованием металлических стержней и около 20 винтов, вставленных в позвонки. Система ApiFix использует инновационный имплантат, который соединяется с серединой сколиоза, также как она используется при лечении хронической обструктивной болезни легких. Операция выполняется методом минимально инвазивной процедуры, используя только 2 винта, установка которых является простой занимает порядком всего около часа, после чего пациент проходит серию физиотерапевтических процедур, в ходе которых имплантат «восстанавливается» и фиксирует любую коррекцию, достигнутую при лечении.

Исправление сколиоза. Операция

Необходимость хирургии позвоночника для коррекции подростковой идиопатии (АИС) может быть сложным процессом.

Система ApiFix указана для пациентов AIS с деформацией, классифицированной как тип 1 и 5 типа Ленке, и углом Кобба от 40 до 60 градусов. Как основные, так и вторичные кривые должны быть гибкими, проверенными с использованием лучевого рентгеновского изгиба, чтобы обеспечить постепенную коррекцию с течением времени.

Для пациентов с этими показаниями хирургическая процедура очень минимальна по сравнению с традиционным стандартной опоерации. Маленький имплантат прикрепляется к позвоночнику на вершине основной кривой, используя только два винта. Это короткая и сравнительно простая процедура, которая занимает около часа. По завершении процедуры пациент возвращается домой после короткого периода госпитализации (2-3 дня).

Через две недели после операции пациент начинает физическую терапию, которую необходимо выполнить, чтобы постепенно активировать имплантат. Пять простых упражнений повторяются ежедневно в течение 20 минут. Система ApiFix фиксирует каждую незначительную пошаговую коррекцию, и поэтому каждая ступень коррекции начинается с лучшей точки.

Малоинвазивные операции по исправлению сколиоза в Европе

ApiFix недавно успешно завершил клинические испытания в Европе, в ходе которых была проведена серия трансплантаций у пациентов с юным сколиозом. «Полученные клинические результаты очень обнадеживают и указывают на успех имплантата в исправлении деформирования», — сказал Ури Арнин, генеральный директор ApiFix. Начат маркетинг продуктов компании по всей Европе.

ApiFix была основана в 2011 году Юри Арнином, предпринимателем с большим опытом работы в области спинальных имплантатов и с самого начала партнерства компании с проф. Ижаром Паломаном из больницы Ассута, В 2013 году ApiFix начнет продавать продукт в больницы в Европе. 

Д-р Эран Фелдхи, генеральный директор Misgav Technology Incubator: «После успешного завершения серии трансплантатов и получения сертификации CE ApiFix сейчас находится в самом начале очень захватывающего пути и за очень короткий промежуток времени охватит Европу и США, а также прилегающие страны. «Компания вызывает большой интерес и дает ответ десяткам тысяч молодых людей, страдающих от юношеского сколиоза».

После операции

После хирургической процедуры коррекция деформации позвоночника может быть достигнута только при правильной физической терапии.

• Этот режим физической терапии может проводиться дома, с некоторой помощью от членов семьи или друзей.
• Упражнения должны начинаться через 2 недели после операции, если не указано иное.
• Удостоверьтесь, что вы не наносили повреждений своему телу. Если в любой момент вы чувствуете боль, прекратите упражнение и делайте только в пределах, которые не являются болезненными.
• Ниже приведены некоторые рекомендуемые упражнения:
  Полный набор упражнений должен выполняться два раза в день, чтобы заострить вас на позвоночнике. Если в какой-то момент есть дискомфорт, упражнения должны быть остановлены в течение нескольких дней, пока не будет восстановлен комфорт.

Видео о процедуре

Радиотерапия использует высокоэнергетические лучи, которые разрушают раковые клетки, делая как можно меньше вреда нормальным клеткам. Лучевая терапия для рака шейки матки может быть назначена либо внешняя, либо внутренняя (так называемая брахитерапия), а часто как комбинация из двух.

Внешняя лучевая терапия

Внешняя лучевая терапия или дистанционная радиотерапия назначается когда опухолевый процесс уже находится на неоперабельной стадии, пациента проходит сеансы в количестве 5 в неделю вместе с химиотерапией, такое лечение занимает 5 и более недель. Брахитерапия назначается после окончания курса дистанционной радиотерапии.

Планирование — очень важная часть лучевой терапии и гарантирует точность, насколько это возможно. Во время первого визита в отделение лучевой терапии пациентке будет предложено пройти компьютерную томографию. Эта компьютерная томография затем используется вашим клиническим онкологом для индивидуального планирования вашего лечения.

Внешняя лучевая терапия обычно предоставляется в качестве амбулаторного лечения, и вам необходимо будет посещать каждый будний день (с воскресенья по четверг) для лечения, отдыхая в выходные дни. Высокоэнергетические рентгеновские лучи от машины направлены на область опухоли.

Количество процедур, которые назначаются женщине, будут зависеть от типа и размера опухолей, но весь курс лечения продлится несколько недель. Химиотерапию обычно дают раз в неделю, каждую неделю в течение всего запланированного лечения. Ваш консультант или рентгенолог обсудят лечение и любые возможные побочные эффекты с вами.

Безопасность

Внешняя лучевая терапия не является болезненной. Радиационная машина может двигаться вокруг вас, но она не касается вас. Лечение лучевой терапией не сделает вас радиоактивными, и вам совершенно безопасно быть рядом с другими людьми, включая детей, после вашего лечения.

Всегда следите за тем, чтобы вы пили много жидкости в течение всего курса вашего лечения.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия)

Брахитерапия дает контролируемую дозу лучевой терапии с использованием радиоактивных гранул, который имплантируются непосредственно рядом с шейкой матки или в верхней части влагалища. Если ваш план лечения включает брахитерапию, то она обычно начинается после того, как вы закончите курс дистанционной лучевой терапии. Как назначается брахитерапия, зависит от того, была ли у вас гистерэктомия или нет.

Брахитерапия для женщин, у которых не было гистерэктомии

Для женщин, у которых не было гистерэктомии, брахитерапия обеспечивает высокую дозу лучевой терапии непосредственно в шейку матки и матку. До начала лечения необходимо выполнить МРТ-сканирование для симуляции — подготовки к лечению. Под общей анестезией или спинномозговой анестезией, импланты с радиоактивными гранулами помещаются во влагалище и матку, чтобы они лежали непосредственно, касаясь опухоли.

У каждой больницы будет несколько иной способ лечения. Наш клинический онколог объяснит вам индивидуальное лечение более подробно. В зависимости от типа радиоактивного источника, который использует наша больница, у вас может быть несколько отдельных сеансов брахитерапии, или вы можете получить все свое лечение сразу за 24-48-часовой период.
Брахитерапия может быть выполнена длинными дозами с низким уровнем радиации или же короткими дозами с высоким уровнем облучения.

Несколько процедур можно назначать в течение двух дней после введения имплантата

Процедуры выполняются опытным персоналом Израильской клиники, под контролем КТ. Планирование облучения производится на базе самых усовершенствованных методов медицинской визуализации — МРТ и ПЭТ-КТ.

Несколько сеансов лечения можно провести через несколько дней, когда имплантат вводится в начале и удаляется в конце каждой сессии.

Как только лечение будет завершено, трубки-импланты будут удалены одним из врачей или медсестер. Обезболивающие будут выдаваться до того, как они будут удалены, и иногда может быть сделана седация, чтобы облегчить вам боли после процедуры.

Брахитерапия для женщин, у которых была гистерэктомия

Для женщин, у которых была гистерэктомия (операция, при которой удаляются матка и шейка матки, брахитерапия также может быть назначена для получения высокой дозы лучевой терапии непосредственно к верхней части влагалища. Это лечение в Израиле выполняется амбулаторно и не требует какой-либо конкретной подготовки от пациентки.

В некоторых случаях перед процедурой выполняются рентген или компьютерная томография при первом посещении. Перед началом лечения врач или специалист рентгенолог проведет вагинальное обследование, чтобы определить правильный размер аппликатора — небольшой пластиковой трубки, помещаемой во влагалище. Лучевая терапия дается в течение нескольких минут, а затем трубка легко удаляется, и вы можете немедленно вернуться домой, процедура повторяется в общей сложности от двух до четырех сеансов.

Как и для женщин, у которых не было гистерэктомии, брахитерапия также может быть назначена с помощью машины PDR или методом HDR — низкодозной или высокодозной брахитерапией.

В отношении эффективности хирургического лечения отделение инвазивной онкологии предоставляет новейшие технологии лечения рака и занимает основное, переломное место в дальнейшем выздоровлении пациента.

Отделение инвазивной онкологии – это ветвь инвазивной радио-онкологии, занимающаяся диагностикой и хирургическим лечением опухолей под контролем аппаратов медицинской визуализации. В современном мире связь онкологов и радиологов очень тесна, что позволяет объединить отделения в программы онко-радиологии.

Отделение малоинвазивной онкологии как правило, занимается леечнием первичнх опухолей и единичных метастаз, когда обычная, открытая, операция, химиотерапия и лучевая терапия будут неэффективны или невозможны.

Хирургические вмешательства можно соединить с абляцией, призванной с помощью высоких или сверх-низких температур, электромагнитной энергии, удалить новообразования. Технолгия абляции и эмболизации (пееркрытия сосудов опухоли) относятся к малоинвазивным методикам, выполняющимся через несколько проколов, без разрезов. Вследствии этого восстановление пациента после операции значительно быстрее и риски хирургического вмешательства также очень низкие.

Инвазивная Онокология

• Горячая абляция — RFA микроволновая абляция применяется для удаленния первичных опухолей и метастаз в печени, опухолей почек, легких, опухолей мягких и твердых тканей.
• Криоабляция – для удаления опухолей почек, метастаз и опухолей печени, легких, для удаления метастаз и первичных опухолей в костях, для паллиативной терапии избавления от болей.
• Химическая эмболизация – для лечения первичных опухолей печени, желчных протоков, метастаз в печени от рака толстой кишки, метастаз от нейро-онкологических опухолей, процедура с этанолом для лечения доброкачественных опухолей почки ангиомиелипом.
• Радиоэмболизация – для лечения первичных опухолей печени, желчных протоков, метастазы рака толстого кишечника в печень, метастазы рака молочной железы в печень, метастазы нейро-онкологических опухолей в печень.
  Биопсия и установка порта для химиотерапии в вену детям и взрослым.

Инвазивная радиология

• Сосудистая хирургия – лечение стеноза артерий и сосудов любой локализации (кроме сосудов шеи и мозга), лечение аневризмы сосудов.
• Почки и мочевыводящая система, установка стентов в желчевыводящие пути и сосуды печени, вывод желчных камней, введение нефростомы, установка стента нефро-уретры.
• Печень и желчные протоки – установка биллиарного стента, Дренирование и стентирование желчных путей и желчного пузыря
• Легкие – эмболизация легочной артерии, лечение Артериовенозной мальформации в легких.
• Варикоцеле – перевязка вен яичка и яичковой артерии.
• Эмболизация сосудов матки при миоме, а также множество других применений этого метода.