Гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP)

Что такое HoLEP

Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) является современной альтернативой стандартной процедуре трансуретральной резекции простаты (TURP) для обструкции мочевого пузыря из-за ДГПЖ. Требуется короткий период госпитализации по сравнению с открытой процедурой и анестезия вместо полной может быть заменена спинальной. Катетер (трубка, которая дренирует мочевой пузырь) необходим будет в течение 1-2 дней до восстановления слизистой. Пациентам рекомендуется вести спокойную жизнь и избегать напряжения или поднятия тяжестей в течение четырех недель после операции.

Показания

HoLEP можно проводить мужчинам любого возраста с обструкцией оттока мочи, вызванной увеличением предстательной железы. Он особенно показан мужчинам с большой простатой (размером более 60 мл) и мужчинам, принимающим лекарства для разжижения крови, такие как варфарин, аспирин или клопидогрел.

Отличия HoLEP от ТУРП

Классическая операция проводилась через разрез в нижней части живота. Сотни мужчин, которые не могли пройти эндоскопическую операцию, ежегодно подвергались этому сложному вмешательству, после которого долгое время восстанавливались в больнице.

Щадящая операция с помощью эндоскопа производилась через мочеиспускательный канал. У этой процедуры тоже были свои недостатки: она ограничивала хирурга во времени одним часом, и он не мог удалить достаточное количество ткани. Кроме того, этот способ сопровождался значительными осложнениями. Поэтому при больших размерах железы не было альтернативы классической открытой операции.

Новый метод HoLEP решает все названные проблемы и помогает больным быстрее восстановиться. Преимущество гольмиевой лазерной энуклеации простаты – удаление железы большого размера без разреза, через почеиспускательный канал.

Длительность госпитализации после операции HOLEP составляет только 1 день по сравнению с 5-6 днями после открытого вмешательства, кровопотери несравнимо меньше, нет болей, а также пациент сравнительно быстро возвращается к обычному ритму жизни.