Периапикальная или корневая киста

Периапикальная киста (также называется корневой кистой, и в меньшей степени стоматологической кистой), является наиболее распространенной одонтогенной кистой. Это обусловлено пульпой некроза вторичного кариеса или травмой. Как правило, периапикальная киста протекает бессимптомно, но вторичная инфекция может вызвать боль. На рентгенограмме, она похожа на просветление вокруг верхушки корня зуба.

Корешковая киста является наиболее распространенным одонтогенным кистозным поражением воспалительного происхождения. Она также известна как периапикальная киста, верхушечная периодонтальная киста или зубная киста. Она возникает из эпителиальных остатков в периодонтальной связке в результате воспаления. За воспалением обычно следует смерть пульпы зуба. Корневые кисты встречаются на верхушках корней пораженных зубов. Эти кисты могут оставаться даже после удаления пораженного зуба, такие кисты называются остаточными кистами.
Синонимы: Периапикальная киста, апикальная пародонтальная киста, зубная киста, корневая киста, воспалительная зубная киста

Классификация

Кисты классифицируются следующим образом:

Периапикальная киста: к ним относятся корневые кисты, которые образующиеся на верхушке корня.
Боковая корневой киста: к ним относятся корневые кисты, которые образуются на открытии боковых вспомогательных корневых каналов зуба.
Остаточная киста: к ним относятся корневые кисты, которые остается даже после удаления пораженного зуба.

Причины стоматологической кисты:

Стоматологические кисты, как правило, возникают из-за корневой инфекции с участием зубов, сильно пострадавших от кариозного распада. Полученный некроз вызывает высвобождение токсинов на вершине зуба, ведущей к периапикальному воспалению. Это воспаление приводит к образованию химически активного воспалителения ткани, называемого периапикальной гранулемой, которая впоследствии превращается в кисту. Эти повреждения могут перерасти в большие поражения, потому что они оказывают давление на кости, вызывая резорбцию. Токсины, образовавшиеся в связи с пробоем грануляционной ткани, являются одними из распространенных причин резорбции кости.

Клинические признаки кисты:

Обычно заболевание проходит безсимптомно и обнаруживается во время планового рентгенологического исследования.
Их увеличение может привести к расширению альвеолярной кости.
Боль наступает только во время обострения
Может появиться в любом возрасте
Редко поражает молочные зубы.
Может поразить любой зуб
Корневая киста развивается в течение периапикальной гранулемы

Лечение кист зубов:

Современная стоматология пропагандирует зубосохраняющее лечение. Если раньше киста была показанием к удалению зуба, то сегодня применяются более щадящие методики. В зависимости от тяжести случая, лечение может проходить двумя способами:

Терапевтически. Корневой канал зуба промывают лекарственными средствами и цементируют. Лекарства позволяют нейтрализовать кисту зуба. Этот метод лечения применяют лишь для кист диаметром не более 8 мм.
Хирургически. Зубы сохраняют, удаляя лишь верхушки всех пострадавших корней через разрез на десне (резекция верхушки корня). Удаленные ткани зуба замещают искусственными материалами. Кисту же полностью вырезают, либо частично иссекают ее оболочки, если она большая. Эта операция называется резекция кисты зуба. После проведения резекции больному с кистой зуба назначаются антибиотики.
Энуклеация: как правило, очень эффективная. Пострадавшие зубы при этом удаляются, а соседние здоровые ткани сохраняются.
Марсупиализация: используется для лечения очень больших кист

Но иногда требуется удаление кисты вместе с зубом. Например, так всегда поступают в случае кисты зуба мудрости.

Метки: зубы, киста, стоматолог, стоматология, чел-лиц хирург