Тотальное эндопротезирование бедра

Независимо от того, приняли ли Вы решение о тотальной замене бедра или только начали изучать возможные варианты лечения, данная информация поможет Вам понять преимущества такой хирургии и связанные с ней ограничения. В статье описывается механизм функционирования нормального бедра, рассматриваются возможные причины возникновения боли, ожидания от операции и приводятся упражнения и виды физической нагрузки, способствующие восстановлению двигательной функции и возвращению к нормальной жизни.

Если Ваш тазобедренный сустав поврежден вследствие артрита, перелома или других причин, обычные действия, такие как ходьба, сидение и вставание со стула становятся болезненными и вызывают сложность. Бедро становится неподвижным, затрудняя привычные действия, например, надевание носков и ботинок. Дискомфорт может ощущаться даже в положении лежа.

Боли в тазобедренном суставе — причины, заболевания.

Если лекарства, изменения в привычном образе жизни и использование опоры при ходьбе не приносят должного облегчения, вы можете рассмотреть возможность тотального эндопротезирования сустава. Такая операция является безопасной и эффективной процедурой, способствующей ослаблению боли, увеличению двигательных возможностей и, таким образом, возвращению к привычной активности.

Анатомия нормального тазобедренного сустава

Анатомия нормального бедра.

Тазобедренный сустав – один из наиболее крупных в теле человека. Вертлюжная впадина – часть большой тазовой кости. Головка бедра представляет собой шаровидный сустав, являющийся верхним окончанием бедренной кости.

Поверхность кости шаровидного сустава покрыта суставным хрящом — гладкой тканью, служащей амортизацией для окончаний костей и способствующей плавности движения.

Тазобедренный сустав окружает тонкая ткань, называемая синовиальной оболочкой. В здоровом бедре эта мембрана выделяет небольшое количество жидкости, которая смазывает хрящи, предотвращая трение во время движения.

Полоски ткани, называемой связками, скрепляют шаровидный сустав с вертлюжной впадиной, обеспечивая стабильность сустава.

Цель операции по замене сустава

При тотальной замене тазобедренного сустава (тотальной тазобедренной артропластике), поврежденные кость и хрящ удаляются и заменяются протезами.

Поврежденная головка бедра замещается металлической ножкой, помещаемой в полый центр бедренной кости. Протез либо цементируется, либо устанавливается в кость под прессом.
Металлический или керамический шаровидный сустав крепится к верхней части ножки протеза. Шар замещает удаленную головку тазобедренного сустава.
Поврежденная хрящевая поверхность впадины (вертлюжной) удаляется и замещается металлической конструкцией. В некоторых случаях протез цементируется или закрепляется шурупами.
Для обеспечения мягкого скольжения между новым шаровидным суставом и впадиной помещается пластический, керамический или металлический спейсер.

(Слева) Индивидуальные компоненты тотальной замены тазобедренного сустава. (По центру) Компоненты объединяются в протез. (Справа) Окончательный вид протеза перед установкой.

Метки: замена сустава, ортопед, эндопротезирование

Интервью с доктором Боаз Либерман, ведущий онко-ортопед Израиля